國內一成女性抹片結果正常 HPV卻呈陽性反應
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長庚醫院、桃園縣政府衛生局昨天公佈了一項大規模本土性子宮頸癌臨床研究,結果發現,國內約有一成女性子宮頸抹片結果正常,但人類乳突病毒(HPV)卻呈現陽性反應,而三年內演變成子宮頸癌的比率,更是HPV陰性者的34倍。
該項研究係由長庚醫院與桃園縣政府衛生局合作,受檢者為1萬14名30歲以上的在地女性,在接受子宮頸抹片時,一併採取樣本,並進行HPV檢驗。結果發現,在上萬名有效個案中,透過抹片異常偵測到的子宮頸中重度皮內腫瘤及子宮頸癌為八成二。如果子宮頸抹片檢查,配合HPV檢測,偵測率則超過九成七。
值得重視的是,9.8%女性抹片結果正常,但HPV檢驗報告卻呈現陽性反應。部分受檢者體內含有多種HPV病毒,其中最高含有七種不同基因類別HPV。研究也證實,年紀越大的HPV感染者,可能因身體免疫力較差,病毒自行消失的比率就越低;體內HPV病毒量越高,病毒自行消失的比率就越低。
長庚醫院婦癌研究中心主任賴瓊慧教授表示,感染HPV的女性中,約有五成患者於三年內,體內HPV病毒會自行清除,但整體來說,感染HPV病毒者罹患子宮頸癌比率高於HPV陰性者達34倍之多。經過三年追蹤觀察之後,這項臨床調查上萬名受檢者中,共有15人被驗出中重度皮內腫瘤,而15人都是高危險型HPV持續性帶原者。
感染HPV之後,只有少數個案會產生癌前病變,由癌前病變(子宮頸皮內腫瘤)進展到子宮頸癌,平均約需十年以上時間。部分女性體質特異,或是免疫力較差,在感染HPV之後,可能只需兩三年之後,就變成了子宮頸癌。
賴瓊慧強調,只要定期接受子宮頸篩檢,以及HPV檢測,就可以在癌前病變出現之際,及時偵測出來,妥善加以治療,並持續追蹤,就可大幅降低子宮頸癌發生率。
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