鼾聲如雷 可能是阻塞性睡眠呼吸中止症

　　日常生活中民眾應該都聽過打鼾聲，不管是家中的小孩或是伴侶，打鼾的問題在男女性的發生率並不一樣，男性約有一半人有此問題，女性約佔三成。鼾聲如雷不僅是睡眠與健康的殺手，更是造成「睡眠呼吸中止」的兇手，除了意謂不良的睡眠品質之外，還有一種可能性，就是可能罹患了阻塞性睡眠呼吸中止症。 　　因為此疾病都發生在睡眠時，病人較難自己察覺，常常要靠家人及醫師有高度的警覺性才會被懷疑到。永和耕莘醫院耳鼻喉科廖伯武醫師表示，睡眠呼吸中止症候群，就是在睡眠當中有短暫呼吸暫停的現象，原因多半是上呼吸道因某些因素塌下、阻塞管徑，因睡眠中自然的吸氣反射力量不足以克服阻塞的力道，以致呼吸暫停，時間一久，血中氧氣濃度漸漸下降，身體自然不容許繼續憋氣下去，所以部分的大腦和身體就會醒來，維持呼吸道的暢通，使血中氧氣恢復到可以接受的範圍。 　　此疾病也會造成肺動脈高血壓與系統性高血壓，心臟病、猝死及中風的機率也會上升，還可能白天嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、頭痛、陽痿、焦慮、容易發生交通意外、職業傷害，而對小朋友則會造成生長遲滯。曾有統計顯示，睡眠呼吸中止是僅次於酒駕外最常見的交通肇事原因，所以這類患者開車上路確有危害公共安全之虞。  　　另外，廖伯武提醒，如果懷疑有此問題的人應儘速接受睡眠呼吸生理檢查，先確定究竟是呼吸中止、或只是單純打鼾？屬於阻塞性、中樞性還是混合性？情況有多嚴重？是輕度、中度或重度？適合接受哪種治療，包括正壓呼吸器的內科治療、減重、耳鼻喉科的手術治療、無線電波、舌固定器等；另外，上呼吸道的纖維內視鏡檢查也是必須的，除可評估阻塞部位外，也可觀察是否有腫瘤等其他病因。