做出來的胸部一大一小 小心莢膜攣縮

 　　足球明星貝克漢的妻子維多利亞，從辣妹出道至今逾十年，她的雙峰一直是眾人矚目焦點。原本屬於「太平公主」的她，出道四年後才開始「發育」，胸部尺寸一度大到「下垂」。今年一月間，她在內衣廣告中露半球，再度吸引大批網友的眼球，並批評其胸部時大、時小。整形外科專科醫師提醒，如果胸部出現一大一小的情況，需小心可能是夾膜攣縮，或是鹽水袋破裂滲漏所造成。

　　女性經歷過青春期發育以後，胸部想要再變大，整形外科醫師張孟卿表示，除非是懷孕後，因皮下脂肪增加、乳腺增生，或是因變胖變重，胸部脂肪增加所導致，其他如變性人服用或施打大量女性荷爾蒙，也可能造成乳房發育變大，另外有乳房腫瘤快速增生也可能會形成大小不對稱胸部；但是瞬間長大，絕大多數是與隆乳有關的，隆乳後可能會併發的後遺症，像是胸部一大一小的問題，就是其中之一。

　　我們人體對於植入的異物會產生反應，往往因人而異，此與種族遺傳關係較大，例如手術後傷口癒合的程度，在白種人體質較不易產生明顯疤痕，黑種人體質則容易有蟹足腫或疤痕增生，至於黃種人的反應則介於白種人與黑人之間。

　　隆乳以後產生胸部一大一小的問題，張孟卿表示，最有可能是莢膜攣縮造成。其實莢膜的形成是人體組織對於異物植入後的自然反應，它是包覆在義乳外面的一層薄膜，正常的莢膜軟薄不會變硬或收縮，但是有可能因個人體質關係或是術後感染、大量血腫，或有嚴重發炎反應而導致厲害的莢膜攣縮，造成一側乳房會變硬、疼痛、變形、移位，或是兩側乳房同時發生。預防的方法包括，在手術後服用對抗藥物，並加上胸部按摩維持六個月以上，可減少發生機會。如果莢膜攣縮已經很嚴重，則需要切開莢膜或取出，或更換義乳位置。

　　另一種造成胸部一大一小的可能性是義乳水袋破裂滲漏，所以術前需要慎選材質，並了解到水袋是有自然微量滲漏機率的，在植入後有些外力造成的材質磨損，應該要盡量避免。但即使是果凍矽膠也有滲漏的可能，只是不會輕易察覺到變化的差異，因此術後第三年的MRI追蹤檢查是有必要的。

　　對於隆乳材質的選擇，以及置放的位置，都與隆乳手術成功與否有關，也關係是否會造成莢膜攣縮變形等後遺症。整形外科醫師徐永昌提醒，術前需與醫師充份溝通，進行了解，因為有特殊體質的人並無法事先檢測出來，是否會產生莢膜攣縮的問題，只能在術中與術後儘量努力避免發生。