年輕阿宅族 「痔」向不小

 　　越來越多年輕人成為「阿宅」一族，成天窩在電腦前，少動、久坐、不愛吃蔬果又喜歡熬夜，這些都是近來痔瘡年齡層下降的因素，加上初期年輕人多不好意思就診，多是等到痔瘡嚴重出血，才願意正視這項「隱疾」，進而上醫院求救。

　　嘉義長庚醫院大腸直腸外科醫師葉重宏表示，近來門診中，發現不少年輕得「痔」的案例，除了男性外，女性的「痔」向也不小，近期碰到一位年輕的女性患者，年僅二十四歲的少女，卻因為痔瘡大量出血，送急診就醫，血紅素掉到三點多，與正常值的12-14mg/dl，相差甚遠，連醫師也都感到意外。

　　痔瘡是人體的正常直腸末梢血管叢組織，並且有協助控制肛門伸縮功能的作用；但遇上不當用力，排便困難，及久坐等因素，使痔瘡長時間處於充血狀態等因素，會造成痔瘡的彈性纖維斷裂或血栓的形成，進而引發出血及疼痛的情形發生。葉重宏說明，一般而言，「外痔」在於肛門口附近，如有腫脹的情形，肉眼即清晰可見，且此處的痛覺神經敏感，如排便時易發生摩擦，而有出血與疼痛發生；「內痔」位於肛門管上部，一般來說並不會疼痛，但會隨著排便、用力而有出血情形，長時間排便不正常，長期便秘或腹瀉，可能會造成內痔「脫垂」，也就是脫出肛門外的情形發生。

　　許多年輕的痔瘡患者，都有相同的特色，喜歡黏在電腦、電視前，少動多坐、愛熬夜、飲食不正常、纖維素攝取不足等，這些惡習逐漸累積下來，開始有痔瘡的徵兆出現，葉重宏指出，但患者到醫院求診時，通常出血情形已出現一到三年，因為羞於面對問題，或是怕開刀，就放任病情惡化，直到嚴重出血，或疼痛難忍才緊急找醫師求救。

　　葉重宏解釋，除了害羞外，過去很多中重度的痔瘡患者，隱忍多年不願手術，多是害怕術後復發或肛門失禁的後遺症，其實現在痔瘡的開刀技術已十分進步，加上手術器具的輔助，讓手術更為安全；以環狀痔瘡切割手術（PPH）為例，是把痔瘡推回肛門內，之後於肛門內約三至五公分處手術；主要是將鬆弛脫出的內痔黏膜推回切除，同時阻斷剩餘內外痔黏膜下的血管供應，使其漸漸萎縮，達成治療目的；環狀痔瘡切割手術的疼痛度也較傳統手術大幅降低，恢復時間也較短，因此患者多半能在術後第二天即返回工作。

　　除了手術外，也應該注意養成良好的生活習慣，維持均衡的飲食習慣，多吃蔬果、五穀類食物，每日攝取足夠的水份，還要有規律的排便習慣，如廁時間不宜過長，便後可以溫水坐浴清潔，此外，每久坐一段時間，就該起身走動，如能有固定的運動習慣更佳，這些都有助宅男、宅女們，擺脫痔瘡的惡夢。