前導波近視雷射 成為眼科醫學研習會熱門話題

 　　中華民國眼科醫學會五十周年慶，日前於圓山飯店熱鬧舉行，近千位的眼科專科醫師共聚一堂，參與了這次的盛會。此次醫學會跟以往最大的不同處，是現場除了一般醫學論文的發表和討論以外，還於醫學會前舉辦了AMOU的研習會，邀請了國內外眼科權威針對屈光不正矯正治療方式(雷射近視手術)，做深入的探討，特別是前導波虹膜定位手術的施行技術和術後效果的提升這方面，更引發與會眼科醫師的關注。

　　AMOU(Abbott Medical Optics University)是一項國際間定期舉辦的研習會，通常在世界上各重要的醫學會中舉行。本次AMOU是首次在台灣舉辦，也是在中華民國眼科醫學會准許下，在今年眼科醫學會年會前舉行。會議一開始是由台大醫學院眼科副教授丘子宏醫師擔任主講，主題是《前導波虹膜定位手術的臨床要點》(Clinical Pearls of Advanced CustomVue)，在演講中，丘醫師提出個人在虹膜定位前導波LASIK( CustomVue)的使用經驗與各位醫師分享。

　　主要提及的是虹膜定位前導波LASIK雷射近視手術中有三項要點，第一項是如何檢測病人正確的資料，第二項是如何設計雷射近視手術的治療方案，第三項是手術的操作。丘子宏醫師强調，第二項是最重要的一步，必需由醫師親自設計，考慮病人的度數、角膜厚度、瞳孔大小等，甚至是受術者的年齡、職業等，都要一併注意，才能設計出正確的治療方案，讓病人對結果滿意。

　　舉例言之，如果病人已年過四十，手術後兩眼都沒有度數，視力兩眼都有達到1.0，但病人是有可能不滿意的，原因是病人或許已有初期的老花眼現象，若醫師在設計治療方案時，未將這一點考慮進去，如此，雷射近視手術後就沒有改善到眼睛對於近距離閱讀的使用。如果醫師在設計時，把非主眼保留了50度近視，病人對手術的滿意度就會相對提升。

　　任何的醫療手術在臨床上都有較困難或特殊的案例，要如何解決，就必須仰賴醫師的豐富經驗、技術和醫療設備的支援。在雷射近視手術方面，丘子宏醫師舉出了五種情況，分別是高度近視、高度散光、近視加老花、以前有做過 RK等手術的特殊病例，以及LASIK雷射近視手術後有複視或眩光等症狀。丘醫師並以實例做分析，在以往，這些特殊的情況確實困擾眼科醫師，但是在傅立葉前導波虹膜定位技術的成功研發並推出之後，受術者普遍可獲得良好的術後效果。