講義氣 耍酷炫 青少年想刺青

 　　電影「艋舺」票房大賣，意外讓刺青成為話題。男主角「和尚」身上刺青，看起來酷眩，讓不少年輕人也想試一試。不過，醫師提醒，刺了青，除了很難消除之外，還可能傳染B肝，想嘗試的人最好三思而後行。

　　萬芳醫院肝膽腸胃科主任吳明順指出，儘管衛生單位努力宣導B肝防治，但許多人還是對B肝有著錯誤認知，有些人仍認為共飲共食就會傳染B肝。有些B肝患者不願定時就醫，卻相信坊間偏方，反而延誤了治療時間。

　　事實上，B型肝炎病毒也可能透過刺青、輸血、性行為、共用針頭等方式來傳散。至於與B肝帶原者一起吃火鍋、共喝一杯飲料，則是不會傳染病毒的。

　　台灣自民國75年起，新生兒全面接種B肝疫苗，減少了許多傳染機率。目前25歲以上的B肝盛行率為15%至20%，但接種過疫苗的人，盛行率則不到1%，由此可見，B肝疫苗的重要性。

　　據統計，國內B肝帶原者超過300萬人，可能是人數眾多，以致部分帶原者輕忽B肝病毒對於自身健康所造成的影響。有些人明知自己是帶原者，但還是沒有固定回診，而是購買「蜆精」、「蜆錠」、「東蟲夏草」等所謂的保健食品。

　　「吃這個好嗎？」吳明順指出，許多患者都會拿著親友所推薦的某某保健食品至診間詢問。類似產品或許可以降低肝功能指數，但是否可以抑制病毒活動，卻是個未知數，站在醫師的立場，是不會建議患者服用。

　　吳明順強調，衛生署早在幾年前，就開始推動B肝C肝治療的試辦計畫，健保局去年11月更放寬給付條件，從18個月放寬為36個月，且免做肝穿刺檢查即享健保給付，一舉為患者去除「畏懼肝穿刺檢查」和「自費金額高」的障礙，可望讓更多B肝患者願意接受治療而免於肝硬化或肝癌威脅。

　　B肝有可能痊癒嗎？答案是正面的！吳明順指出，目前治療B肝患者的藥物相當多種，包括了干擾素、肝安能、肝適能、貝樂克、喜必福等多項藥物。臨床發現，某些B肝患者在服過干擾素，體內病毒會完全不見，如同痊癒一般。不過，比例並不高。其餘口服抗病毒藥物，則只能控制病毒，無法盡數消除。

　　並非每個B肝患者都會演變成肝癌、肝硬化，但研究發現，與一般人相較，E抗原成陰性反應的帶原者罹患肝癌的機率高出10倍。體內有B肝病毒、E抗原呈陽性反應的人更高達60倍。

　　「切勿誤信偏方！」吳明順強調，B肝患者應定期回診接受肝功能等檢查，循正規管道求醫，千萬別亂服用保肝藥，以免又導致病毒性肝炎，或肝硬化、肝癌產生。

　　研究顯示，肝安能使用五年，約七成病患出現抗藥性，貝樂克使用三至五年有1%-2%有抗藥性，喜必福則是一年後5%-8%有抗藥性。基於抗藥性考量，美國、歐盟、日本針對B肝第一線用藥提出一份抗藥性比較表做為患者用藥參考，其中抗藥性最低的B肝在台核准用藥是貝樂克。