吃藥可以不得愛滋? 醫:仍須做好安全性行為
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愛滋病可吃藥預防?網路盛傳,只要透過預防性投藥,就可以避免感染愛滋。臺北市立聯合醫院昆明院區藥劑科藥師居家華表示,預防性投藥雖然可以某種程度預防愛滋,但如果沒有做好安全性行為,仍會可能感染愛滋病。 居家華說,所謂預防性投藥可分為二種,一種是接觸後的預防性投藥(PEP),另一種則是接觸前的預防性投藥(PrEP)。但無論是PEP或PrEP,預防能力都不是100%,而且藥物價格十分昂貴。居家華進一步指出,接觸後的預防性投藥可再分二種,一是職業性感染後投藥,另一種是非職業性感染後投藥。前者主要針對高風險醫療人員,後者則針對從事危險性行為者。 職業性感染後投藥,必須在48小時內投與2至3種抗愛滋病毒藥物,且連續投與28天,同時定期抽血檢驗,直到6個月後未驗出感染病毒為止。大約80%至90%的投藥對象能有效預防,但若遲至48到72小時間投藥,預防成功率則會下降。 至於危險性行為等非職業性感染後的投藥,由於接觸體液的時間與量有所不同,預防成功率較低,不到80%至90%。因此,民眾不要以為有了預防性投藥,就可以繼續不安全性行為,就大錯特錯。居家華提醒,無論是異性戀或是同性戀,進行性行為務必戴上保險套。如果性愛過程中,更換了性伴侶,就必須更換上另一個保險套,以避免多方交叉感染。 另一項預防性投藥則是接觸前使用,在未接觸到愛滋病毒前,就投與抗愛滋病毒藥物。美國加州大學實驗顯示,可以幫助男同性戀者減少44%感染愛滋病毒的機率。不過,美國疾病管制局分析,這只是預防感染的一小部份,必須搭配使用保險套,才可做到萬無一失的保護。 目前在美國哈佛大學研究室預防愛滋病的HIV-1疫苗已進入動物實驗階段,也獲得良好成果。混合型疫苗能在猴子身上可誘發有效免疫反應,75%可在初次病毒暴露後不受感染。一旦人體試驗成功,將會人類一大福音。
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