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外傷科整合醫療資源 積極救人與死神拔河

  •   新聞
  • 投稿作者
  • 水菱

醫藥衛生醫院情報醫療資源救人外傷急救急診成大醫院死神外傷科醫療團隊介入性治療放射科麻醉科值班 文章 參考資訊

外傷科整合醫療資源   積極救人與死神拔河   年輕女子跳樓輕生,被送至急診室時,一度失去血壓、呼吸等生理跡象;男大學生騎車出意外,被送至急診,到院時血壓收縮壓一度降至70,嚴重肝臟撕裂傷併活動性出血。有鑑於外傷患者越來越多,不少大型醫院整合醫療資源,成立特別專科,醫療團隊與時間拔河,希望從死神手中搶回患者一命。  為了改善萬傷患者照顧品質,成大醫院做了許多創新的變革。該院外傷科主治醫師王志榮表示,成大醫院外傷科團隊成立外傷小組啟動機制,一旦收治重大外傷病患,專責人員立即至急診協助處理病患。  外傷科主治醫師必須在10分鐘內親臨第一線,評估病人狀況,並研判須接受何種治療,以避免因現場人員經驗不足造成誤判的情形發生。外傷科主治醫師就像是開路先鋒,先判斷病人需要接受哪種治療,再決定由哪一個醫療團隊緊急救治。另外,越重大的傷患需牽涉到的部門就越多,需要的人力、資源及溝通就越多,平時外傷科與急診保持密切聯繫,加強溝通,避免延誤救治過程。  王志榮醫師強調,為了減少外傷病患不必要的開刀治療,外傷科團隊引進介入性治療放射科醫師,協助找出真正適合栓塞治療的病患,以便及時提供適切治療。此外,麻醉科值班醫師也是外傷團隊之一,一旦外傷病患生命跡象不穩,必須緊急手術,就能在30分鐘內送至開刀房。  以機車騎士車禍為例,被救護車送至急診時,血壓收縮壓一度降至70。成大醫院立即啟動外傷小組,緊急為患者輸液以穩定血壓後,並做電腦斷層,發現嚴重肝臟撕裂傷併活動性出血,先給予止血。在放射科醫師協助下,在血管攝影室進行栓塞止血。病患從送進急診不到1小時就完成治療,轉入加護病房。  王志榮醫師表示,重大外傷的病患情況複雜而且急迫,必須在短時間內做出很多決定,對所有醫師而言,都不是容易的一件事。然而透過一整個團隊整合醫療資源人力,就能在短時間完成艱鉅的任務,挽救瀕危的病人。



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