鼻過敏非流感 過敏神經截除術可治癒

 　　大陸H7N9禽流感疫情愈演愈烈，感染及死亡人數不斷攀升，令各界擔憂SARS慘劇是否重演。然而有些民眾只是因為天氣忽冷忽熱，鼻過敏發作，不斷打噴嚏、流鼻水，就被路人誤以為得了流感，像是遇到瘟神似地慌張閃避，深怕被傳染，相當尷尬又冤枉。　　台北市中山醫院耳鼻喉科主任醫師暨宏仁診所院長李宏信醫師指出，氣候冷熱交替期間，原本就是感冒及過敏鼻炎的好發季節，鼻過敏病患都會增加1至2成。然而近來適逢大陸發生新型禽流感疫情，以致許多民眾一時難以分辨，亂槍打鳥，全都當成流感治療，結果鼻水噴嚏連續2、3週都沒有停歇的跡象，白白受了罪。　　一般人容易把過敏鼻炎誤當流感，主要是因為有些類型的流感也會出現打噴嚏、流鼻水等鼻炎症狀，很多患者就因此直接到藥房買了鼻炎感冒藥服用，吃了一段時間卻不見好轉，才得知自己得的不是感冒。　　其實，要區別流感或是過敏鼻炎並不難。一般流感大多伴隨肌肉痠痛以及發燒的症狀，而且也會有喉嚨痛、想咳嗽的情況，而罹患過敏性鼻炎，症狀就比較單純，只有打噴嚏、流鼻水、鼻塞等情形。　　而鼻過敏症狀與人體對抗過敏原有關。人一接觸過敏原，就會引起鼻子發癢，刺激打噴嚏，將過敏原排出體外。過敏原顆粒大的，身體會用連續打噴嚏方式排出，若顆粒較小，則是讓過敏原隨著鼻涕流出，如過敏原太多時，身體就會以鼻塞的方式，阻擋過敏原入侵。　　李宏信醫師解釋，鼻過敏又稱過敏性鼻炎，大家都認為是體質過敏所引起，但其實只是有鼻部之黏膜過敏而已，與全身性過敏幾乎很少有關係。而所謂鼻內鼻黏膜過敏之意義為，鼻黏膜內神經較正常人多且發達，較會發癢而打噴嚏。如腋下神經較手背多，而較易出現癢感。鼻黏膜之腺體細胞較多，因而會分泌更多的清水鼻涕。又鼻黏膜內之血管較多且密佈，故易充血腫脹而鼻塞。因此，只要將鼻腔內黏膜之神經截除，及血管結紥，則過敏症狀不易再發而痊癒，而達到根本治療的目的。　　早在1970年代，鼻過敏神經截除手術必須掀嘴唇，鑿開鼻竇後進行，手術傷口大而不易普及。目前鼻過敏神經截除術十分進步，改由鼻孔經鼻腔直接截除過度發達的神經，只要局部麻醉，在門診花5至10分鐘就可完成。傷口小且隱藏在鼻內，患者的滿意度相當高，深受病患及家屬肯定，對鼻過敏病人及家屬實屬一大福音。　　家醫科醫師李政道表示，有些人因為怕動刀，喜歡用抗組織胺緩解鼻過敏，當心造成藥物依賴，影響健康。建議飽受嚴重過敏鼻炎所苦的患者，可以考慮接受手術治療，一次解除過敏性鼻炎的煩惱。