感冒糖漿當飲料喝 併用止痛藥險洗腎

　　感冒糖漿不能當飲料喝，小心成癮又傷身！黃先生是一位48歲的工人，20年來每天都喝一瓶感冒糖漿提神，近日因痛風到藥局買止痛藥，沒想到吃了幾顆藥之後，全身水腫、無法排尿，馬上到台北慈濟醫院急診。經醫師診斷，黃先生因長期服用感冒糖漿，造成急性腎衰竭，到達洗腎的程度，安排住院治療後已恢復健康。　　台北慈濟醫院腎臟內科王奕淳醫師指出，黃先生到院時，全身水腫、腹部很脹、有點喘、排尿困難、肺部有些許積水。抽血檢測肌酐高達10mg／dL（男性正常值為0.7至1.3mg／dL），已達洗腎標準，屬於嚴重的急性腎衰竭。經過腎臟超音波檢查，確定沒有尿路阻塞，診斷應為長期喝感冒糖漿，加上因痛風服用止痛藥，導致急性腎衰竭。　　由於洗腎對病人的身心容易造成很大的壓力，而且洗腎導管可能有傷口疼痛的副作用，王奕淳醫師評估認為，黃先生有機會可以不用洗腎，改以打點滴增加腎臟血流供應，也給予利尿劑、鹼化尿液等支持性療法，讓水分和有毒物質從體內排出來，同時嚴密監測腎功能及排尿狀況。治療1個月後，黃先生排尿逐漸增加，肌酐也降至1.1mg／dL，腎功能恢復正常。　　王奕淳醫師表示，常用的止痛藥可分為嗎啡、普拿疼和非類固醇消炎藥（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug，NSAID）3大類，其中對腎臟損傷最大的事NSAID。NSAID具有解熱鎮痛消炎的效果，但會讓腎臟內的入球小動脈收縮，降低腎絲球過濾，減少尿液製造，造成急性腎損傷。　　此外，感冒糖漿長期服用也可能造成腎臟損傷，且其中含有多種成分會讓人上癮，像是能緩解鼻塞的「甲基麻黃素」，有止咳作用的「可待因」，能提神或緩解頭痛的「咖啡因」等。不僅如此，感冒糖漿可能含有各種止痛藥成分，最常見是俗稱「普拿疼」的「乙醯胺酚」，作用為解熱鎮痛，但服用過量會對肝和腎造成負擔，若與其他止痛成分併用，可能加重對腎臟的損傷，引發急性腎衰竭或慢性腎病，稱為「止痛劑腎病變」。　　王奕淳醫師提醒，有些民眾長期又超量服用止痛藥或感冒糖漿，很有可能引起腎功能下降，甚至腎臟萎縮。不論是何種藥物，服用時務必遵照包裝上的指示，切勿過量或合併使用其他止痛藥物，服用期間不能太長，症狀緩解就應停藥，並且要多喝水將藥物代謝出來。》》立即加入【NOW健康/健康傳媒】FB粉絲團，掌握健康資訊零時差！