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拔牙後不慎感染蜂窩性組織炎 他差點性命不保

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醫藥衛生常見疾病抗生素蜂窩性組織炎拔牙蜂窩差點路德維希氏咽峽炎溶血性鏈球菌性命不保 文章 參考資訊

黃韻誠指出,路德維希氏咽峽炎(Ludwig's angina)屬急性頸部蜂窩性組織炎,多由齒根感染導致。(圖/台北慈濟醫院提供)

  周先生56歲,患有糖尿病,腎功能也不好,日前到牙科診所拔智齒,返家後沒有確實服用抗生素,竟讓他左邊脖子快速腫大合併劇烈疼痛,經台北慈濟醫院診斷為「路德維希氏咽峽炎」(Ludwig's angina),險些危及性命。  收治周先生的台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃韻誠指出,路德維希氏咽峽炎屬急性頸部蜂窩性組織炎,多由齒根感染導致,易發生於拔牙後的病人。病原菌除了咽喉常見的溶血性鏈球菌之外,多為厭氧菌,藉由鄰近的筋膜、肌肉或結締組織向外蔓延擴散。  患者初期會出現喉嚨痛、脖子腫痛、吞嚥困難的症狀,其感染病情變化快速,稍有不慎,將壓迫到上呼吸道造成呼吸困難,甚至擴散全身引發敗血症,早期死亡率高達70%。必須立即進行手術清創,合併抗生素使用,必要時進行氣管切開造口手術,確保呼吸道保持暢通,以免傷口腫脹影響呼吸。  因脖子有神經、氣管、食道、大動脈、大靜脈等重要構造,稍不慎就可能造成大量出血死亡,故術前要安排電腦斷層掃描。不過,一般電腦斷層都要加上顯影劑,而顯影劑須經由腎臟代謝,對於腎功能不好的周先生反而會造成傷害。在不能用顯影劑的情況下,醫療團隊憑著豐富的經驗,避開重要構造,順著頸部皮膚紋路切開,引流出大約10cc的膿瘍,傷口僅約5公分,術後經休養已出院。  最後,黃韻誠醫師提醒,路德維希氏咽峽炎可能發生於各年齡層,隨著拔牙技術普遍進步,拔牙前後會使用抗生素,民眾對疾病也有初步認識,發生率已下降。不過,老年人、糖尿病、腎肝疾病和愛滋病患等免疫力較差者,仍是高危險族群;在拔下排牙齒,尤其是大臼齒時,必須特別注意術前要使用抗生素,術後要觀察傷口復原情況,一旦有持續牙痛或脖子腫脹的情形,一定要盡早就醫。
#1 拔牙後不慎感染蜂窩性組織炎他差點性命不保
首頁 · 醫藥衛生 · 常見疾病 ... 病原菌除了咽喉常見的溶血性鏈球菌之外,多為厭氧菌,藉由鄰近的筋膜、肌肉或結締組織向外蔓延擴散。 患者初期會出現喉嚨 ... 最後,黃韻誠醫師提醒,路德維希氏咽峽炎可能發生於各年齡層,隨著拔牙技術普遍進步,拔牙前後會使用抗生素,民眾對疾病也有初步認識,發生率已下降。
#2 拔牙後不慎感染蜂窩性組織炎他差點性命不保
拔牙後不慎感染蜂窩性組織炎他差點性命不保 ... 抗生素,竟讓他左邊脖子快速腫大合併劇烈疼痛,經台北慈濟醫院診斷為「路德維希氏咽 ... 路德維希氏咽峽炎屬急性頸部蜂窩性組織炎,多由齒根感染導致,易發生於拔牙後的病人。病原菌除了咽喉常見的溶血性鏈球菌之外,多為厭氧菌,藉由鄰近的筋膜、肌肉或結締組織向外蔓延擴散。
#3 拔牙不慎小心感染致命
56歲的周先生到牙科診所拔智齒,返家後沒有按時服用抗生素,左邊 ... 耳鼻喉科黃韻誠醫師診斷為「路德維希氏咽峽炎」,意即因細菌感染所 ... 頸部蜂窩性組織炎,多由齒根感染導致,容易發生於拔牙後的病人。病原菌除了咽喉常見的溶血性鏈球菌之外,多為厭氧菌,藉由鄰近的筋膜、肌肉或結締組織向外蔓延擴散。
#4 投影片1
院址:80145 高雄市前金區中華三路68號 ... 蜂窩性組織炎. 的. 照護須知. 出院照護注意事項. (1)出院後醫師所開立之口服抗生素,必需依醫囑按時服. 用,並依指示門診 ... (4)注意局部皮膚清潔,應隨時保持個人良好衛生習慣, ... 蜂窩組織炎是細菌侵入真皮及皮下組織所導致的感. 染性疾病,細菌種類包括常見的葡萄球菌、鏈球菌及一.
#5 拔牙後不慎感染蜂窩性組織炎他差點性命不保- 常見疾病
拔牙後不慎感染蜂窩性組織炎他差點性命不保 ... 經台北慈濟醫院診斷為「路德維希氏咽峽炎」(Ludwig's angina),險些危及性命。 ... 病原菌除了咽喉常見的溶血性鏈球菌之外,多為厭氧菌,藉由鄰近的筋膜、肌肉或結締組織向外蔓延擴散。 ... 必須立即進行手術清創,合併抗生素使用,必要時進行氣管切開造口手術, ...
#6 蜂窩性組織炎
蜂窩組織炎是細菌侵入真皮及皮下組織所導致的. 感染性疾病,細菌種類包括常見的葡萄球菌、鏈球菌. 及一些革蘭氏陰性桿菌。 ... 靜脈曲張病患等,均為罹患蜂窩性組織炎之高危險. 群。 □臨床表徵: ... 醫療處置:. 主要以抗生素治療細菌感染所引起之炎症反應, ... (4) 注意局部皮膚清潔,應隨時保持個人良好衛生習. 慣,減少細菌滋生。
#7 拔齒後脖子腫痛小心是「路德維希氏咽峽炎」!
拔齒後脖子腫痛小心是「路德維希氏咽峽炎」! 文/編輯部| 現代保險健康理財電子日報| 2017.07.18 (新聞). 56歲的周先生到牙科診所拔智齒,返家後沒有按時服用抗生素,左側脖子卻 ... 頸部蜂窩性組織炎,多由齒根感染導致,容易發生於拔牙後的病人。病原菌除了咽喉常見的溶血性鏈球菌之外,多為厭氧菌,藉由鄰近的筋膜、肌肉或 ...
#8 不牛1ifi
追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生! ... 随着时代的发展,民众对健康越来越重视,通过科普的方式,将一些常见疾病的知识 ...... 路德维希咽峡炎,也称脓性颌下炎,也称口底多间隙感染,又称口底蜂窝织炎,多由口腔或牙根感染 ... 病原菌除咽部常见的溶血性链球菌外,多为厌氧菌,是口腔内感染在口底蜂窝组织.
#9 宋光华主编辽宁科学技术出版社
本丛书是介绍临床医学与科学用药知识的科普系列读. 物。丛书共五册分别介绍了家庭各种常见疾病、常见症状的. 科学用药方法,老年人、儿童和妇产科常见病科学 ...
#10 2013年6月13日星期四
对急性咽峡炎和扁桃体炎患者,尤其是儿童,须治疗彻底,防止超敏反应性疾病的发生。 ... 其他族细菌对抗生素的敏感不同,临床应用最好作药物敏感试验。 ... 致病性A群链球菌也称化脓性链球菌或溶血性链球菌,是感染常见的病原菌之一。 ... 疾病: ⑴化脓性感染1)皮肤皮下组织感染:淋巴管炎,淋巴结炎,蜂窝组织炎,痈,脓疱疮等。


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