胰癌晚期腹痛難耐 電毯覆蓋止痛貼片險昏迷

　　類鴉片止痛藥物使用應謹慎，日前美國知名搖滾樂歌手王子（Prince）因服用類鴉片止痛藥物「吩坦尼」（Fentanyl）過量而身亡，國內也常出現類似個案。一名50多歲胰臟癌晚期患者，腹痛難耐，醫師開了「吩坦尼」貼片，沒想到他蓋著發熱電毯入睡，高溫導致藥物在短時間內大量被釋放，引起意識不清。　　食藥署表示，「吩坦尼」屬於合成的類鴉片藥物，在台灣屬於第二級管制藥品，嚴格管制輸出、輸入、製造及販賣，目前僅核准21張含Fentanyl的藥品許可證。　　台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃指出，「吩坦尼」的止痛效力比嗎啡高50至100倍，常用於手術麻醉、癌症末期病患、重度疼痛、慢性頑固性疼痛，必須小心用藥，因為副作用包括噁心、嘔吐、便祕、暈眩、嗜睡等，嚴重者會因呼吸抑制而導致死亡。　　在劑型方面，「吩坦尼」可分為注射及貼片兩種，前者用於手術、加護病房與健檢止痛，後者則是提供癌症患者止痛之用，1片效用等於5支嗎啡注射劑，藥效可長達3天之久。　　食藥署統計，自2002年至2014年，國人「吩坦尼」使用量成長2.2倍，其中以貼片使用量為主，國外就有病患使用貼片，任意丟棄，幼兒誤用之後，不幸導致死亡。　　此外，貼片遇熱，將增加人體吸收，以致藥物過量，該名晚期胰臟癌病友因為癌細胞腹部轉移嚴重，疼痛難耐，醫師替開立「吩坦尼」止痛貼片。睡覺時，蓋上電熱毯，導致藥物過量，整個人意識不清。　　食藥署呼籲民眾，「吩坦尼」屬於醫師處方用藥，使用時，必須遵照醫囑，切勿任意更改劑量，不可剪開或破壞貼片後使用，以維持貼片的完整性，避免將貼片靠近高熱的環境中。　　此外，使用時，貼片應貼於腰部以上清潔乾燥的皮膚，最好是無毛髮生長的區域，不可貼於傷口處；使用過的貼片劑切勿隨意棄置，未曾使用過的貼片劑，應退還醫院或藥局。