PM2.5持續發威 鼻過敏患者症狀加劇

　　東北季風來襲，氣溫直直落，民眾出門除了需格外注意保暖外。適逢空汙高峰期，空氣中懸浮微粒PM2.5濃度飆升，耳鼻喉科醫師也提醒，PM2.5不僅容易附著戴奧辛、重金屬等有毒物質，還是導致鼻過敏惡化的一大主因。患有鼻過敏的民眾，出門應配戴口罩，以免症狀加劇。　　耳鼻喉科醫師李宏信表示，近年來空汙嚴重，特別是秋冬時節，東北季風吹拂，PM2.5指數攀升，根據門診的觀察，此期間因鼻過敏復發而就診的人數約比平日多了近2成；「紫爆」期間（PM2.5在每立方公尺有71微克以上），就診人數更增加3至4成，影響相當驚人。　　但除了戴口罩，減少在外停留的時間，以降低鼻過敏復發機率，但若不幸發作，噴嚏、鼻水、癢感齊發，影響工作甚至生活，還是得尋求專業醫師的協助。李宏信說，目前台灣民眾對於鼻過敏的「對策」，多半以鼻噴劑為主，且可粗略分為包括血管收縮劑、抗組織胺鼻噴劑、類固醇鼻噴劑等3種。其中，以標榜不含類固醇的血管收縮劑，最受民眾歡迎。　　李宏信提醒，無論是哪種鼻噴劑，都只是治標不治本。以坊間極易取得的血管收縮劑為例，過去就曾出現民眾因其作用快速，一發作就立刻噴於鼻腔內，長期下來，導致鼻黏膜纖維化增厚，惡化成藥物性鼻炎，過敏症狀更加嚴重，噴藥及服藥漸感無效之不良後果。　　而鼻過敏究竟該如何治療？李宏信醫師說，目前醫界越來越傾向以手術的方式治本，而非仰賴外用藥物治標，一般鼻病手術成效良好且不常復發，但對嚴重過敏性鼻炎則無效且常常復發。因此醫界推出最新有效的鼻過敏神經截除術，成效良好，幾乎不再復發，而其手術原理是透過截除鼻腔內過度發達的鼻黏膜內之神經，阻斷受刺激即引發鼻過敏之作用，而達到緩解過敏症狀發作的目的。而根據臨床患者自述，接受鼻過敏神經除術後，過去嚴重的鼻過敏症狀，如鼻癢、噴嚏、鼻水等可改善約7至9成。由於療程僅需局部麻醉，在門診中即可進行，不需住院治療，因此患者的接受度普遍提升，也深受病人肯定。　　家醫科李政道醫師認為，鼻過敏患者的日常保養與生活型態亦不可忽視。平日家中應盡量避免鋪設地毯與吊掛厚重的窗簾，以免滋生黴菌與塵蟎。飲食上則須避免容易誘發過敏的食物，如雞蛋、帶殼海鮮等。最重要的是，需格外留意空氣品質，平日可在家中加裝空氣清淨器，若逢空汙高峰期，出門務必配戴口罩，減低接觸細懸浮微粒的機會，才能確保鼻過敏不復發。