小孩可以吃中藥嗎？ 治病、調理均應遵照醫囑

　　古諺有云：「寧治十婦人，莫治一小兒。」道出中醫兒科看診的難度，而小孩到底可不可以吃中藥？也是很多家長會有的疑問。有些人覺得，寶寶的腸胃系統發育尚未完全，沒有足夠的消化能力，因此即便是補養類的藥物，還是會對寶寶身體造成負擔；也有家長擔憂，小兒服藥劑量通常是根據體重來斟酌，但小孩「一暝大一寸」，發育快且個體差異大，用體重來換算藥量會不會不夠精確？「沒病強身」觀念大NG 良好習慣才是健康根本　　馬偕紀念醫院中醫內婦兒科醫師張絜閔說明，父母帶孩子看中醫通常可分為兩種情形，一為治病，如孩子感冒、過敏；二為調理體質，像是發育緩慢、幫孩子轉骨，或是胃口不好、開脾健胃等。張絜閔表示，「既然孩子生病時可以吃西藥，那為什麼不能吃中藥？」其實，中藥就與一般藥物一樣，當孩子生病或有症狀時，自然可以透過中藥來治療與調理，家長無須太過擔憂孩子服用中藥的問題。　　有說法表示「調理體質要在6歲前」，張絜閔則解釋，中醫主要還是在於對症下藥，因此並沒有年齡限制，但特別注意的是，中藥跟西藥一樣都是藥，有需要的時候吃是「治病」；但身體健康、無症狀或不舒服狀況時就不一定需要服用。呼籲家長千萬不要有「沒病強身」的錯誤觀念。　　至於何時可以停藥，張絜閔說，中醫的治療主要是針對孩子身體的虛實寒熱，透過中藥或其它治療方式來讓孩子身體回到平衡狀態，如果是治病，如感冒，只要症狀緩解、身體痊癒，便能停藥；若是調理身體，如孩子胃口不好、發育緩慢，此時中醫會開一些開胃健脾的藥，只要孩子胃口恢復、生長速度回復到正常水平，自然便也能停藥。　　張絜閔提醒，雖然孩子的確能透過中藥來治病、調理體質，但家長仍要改正孩子的不良生活、飲食習慣，像是吃冰冷食物、甜食、飲料及熬夜晚睡等，否則吃再多中藥也是枉然。好苦！孩子排斥吃中藥 該怎麼辦？　　想幫孩子用中藥調理身體，但卻常碰到孩子不肯吃中藥的窘境嗎？對於孩子排斥吃中藥的問題，張絜閔解釋，其實中藥不見得都是苦的，有的甚至吃起來反而甘甜，孩子會排斥多半是因氣味問題，且兒科中醫師在開藥時會考量口感與氣味，讓中藥沒這麼難吃，只要家長不要特別強調是藥物，大部分的孩子接受度其實是很高的。此外，如果孩子真的難以下嚥，像是穴位敷貼、捏脊推拿、針灸、藥浴或藥膏等由外而內的療法也是不錯的選擇。　　若是嬰幼兒，建議可準備像滴管、空針筒、餵藥器等輔助工具，或是將中藥混水再以黑糖、蜂蜜等做調和，皆能減少孩子服藥的不愉快、提升配合度，但特別注意的是，由於蜂蜜在加工製作的過程中，會有肉毒桿菌汙染的疑慮，因此不建議1歲以下的幼兒使用。　　藥量部分，通常醫師會考量孩童的年紀及體重，幼稚園年齡的兒童，常是成人的一半；若年紀更小，藥量則會更少。特別注意的是，一般科學中藥粉末顆粒對嬰幼兒來說仍過大，建議可將藥粉磨細一點再給孩子服用較為安全。　　張絜閔醫師強調，如果是碰到一些急重症，如氣喘發作、高燒不退等，建議仍要先尋求西醫治療以緩解急症，之後再由中醫做較長時間的調理，以減少復發。張絜閔也呼籲，為孩子挑選中醫時，要盡量選擇有優良合格執照的診所，或是直接尋求兒科中醫的協助，切莫隨便給孩子服用來路不明的中藥，平常可保留孩子的藥單，以方便醫師了解孩子體質，能更快速、精準地對症下藥。