豪哥髕骨韌帶斷裂毀球季 醫：這些人也要當心

　　今年美國職籃NBA的開幕戰，台灣之光林書豪因膝蓋髕骨韌帶斷裂而退場，令人遺憾。台北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師丁睿宇指出，就算不是運動員，一般人也可能髕骨肌腱斷裂，若跌倒時，人向後倒，重心不穩就可能髕骨韌帶斷裂。　　丁睿宇表示，髕骨韌帶位於髕骨的下方，負責股四頭肌與脛骨的連接，股四頭肌幫助我們進行強力的膝蓋伸直運動，除此之外，股四頭肌也負責在走路的時候，協助髖關節屈曲和穩定骨盆；運動時，股四頭肌扮演重要的角色，跳躍降落、短跑、快速改變方向，及下坡之際，提供身體減速的能力。　　臨床顯示，經常做跳躍性運動者，如排球、籃球，髕骨肌腱病變發生率高達50%，屬於常見的運動傷害，所以髕骨肌腱病變又稱為「跳躍膝」，而髕骨肌腱斷裂常發生於40歲以下進行突發性跳躍動作時，例如：打籃球時，急速暫停、立定跳投，或排球跳躍扣殺等。　　相較之下，在平地慢跑就不會增加髕骨肌腱受傷的危險，不過，下坡慢跑時，股四頭肌就必須進行頻繁的離心收縮，此時將增加髕骨肌腱受傷的機率。　　丁睿宇觀察，髕骨韌帶病變容易發生在男性、有過膝部受傷病史、股四頭肌無力與柔軟度不佳、膕繩肌過緊者。至於髕骨韌帶斷裂的高風險族群還包括糖尿病、肥胖、副甲狀腺亢進、慢性腎衰竭、類固醇使用、特定抗生素使用的病人等，建議這些族群務必提高警覺。　　在治療髕骨肌腱病變上，以復健運動為主，在物理治療師指導之下，進行正確的肌肉收縮訓練，以達到恢復功能和預防再度傷害的效果。除了運動以外，體外震波治療、注射治療都有其治療的效果。一旦髕骨肌腱斷裂，需視嚴重程度決定治療方法，如果完全斷裂就須接受手術，且術後持續復健治療。