環境太乾淨也會生病？ 腹瀉多年竟是克隆氏症

　　郭先生從10歲開始，就經常「裡急後重」、不時想上廁所卻只拉一點點，後來演變成便意一來停不住，每天腹瀉10幾次，不僅讓他無法專心上課，下課鐘響常常就得急奔廁所，嚴重腹痛還讓他學期超過一半的時間都在住院，畢業照中永遠缺席，最後耗時5年，才被確診出罹患克隆氏症，為全台第9例確定病例。　　台灣發炎性腸道疾病學會翁昭旼理事長指出，發炎性腸道疾病為腸道免疫系統過度反應與錯誤識別所引起，依發炎分佈型態、侵犯腸壁程度，可分為潰瘍性結腸炎和克隆氏症，由於症狀與大腸激躁症類似，均為腹痛、腹瀉，因此常被患者所忽略。　　翁昭旼分析全民健保重大傷病檔案，發炎性腸道疾病患者從1998年到2013年，短短15年間便上升26倍，且人數持續攀升。以2001至2015年具重大傷病卡患者3806人估算，現今發炎性腸道疾病患者約22,000人，推測和飲食逐漸西化（高脂、高糖飲食），以及環境衛生改善有關。　　高雄市立大同醫院副院長吳登強醫師表示，老一輩的人總說不乾不淨、吃了沒病，食物掉桌上、地上，撿起來拍一拍沙塵還是可以吃，雖看似不衛生，但惜食的背後卻有幾分腸道保健的道理，因為腸道微生物系統與免疫力息息相關，透過日積月累的免疫力訓練，免疫系統才會逐漸成熟。　　台灣發炎性腸道疾病學會也提出5大警訊，提醒症狀若持續3個月以上，務必積極就醫，其中包括貧血、發燒、血便、腹痛，及腹瀉（裡急後重、糞便失禁等）。　　治療方面，吳登強說明，以往柔腸寸斷的發炎性腸道患者因腸道組織壞死，通常只有切除一途，所幸現在第四代腸道專一生物製劑已解決這個困境，可讓淋巴球、白血球不再跑到腸道組織胡亂殘殺自體正常細胞，並有效緩解腸道發炎現象，大幅降低感染風險。此外，腸道專一生物製劑已於106年10月獲得健保給付，這讓病友多了一項治療的利器。