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小小孩社交有障礙 當心社會情緒發展困難

  •   新聞
  • 投稿作者
  • 尋凝

健康養生發展當心幼兒成長小孩障礙社會困難情緒社交自閉症注意力不足過動症兒童精神科紀美宏 文章 參考資訊

包括注意力不足過動症、自閉症等神經發展疾患,在幼兒階段常有社會情緒發展上的困難及特定的行為表現,也常會合併有語言、認知、動作方面的發展遲緩,甚至因多重的發展遲緩,反而不易被辨識。(圖/成大醫院提供)

  3歲半的小華剛進幼稚園小班1個月,老師發現他的行為跟其他小朋友不大一樣,總是自己一個人玩玩具車,不參與其他活動。當老師和同學接近想要找他說話時,就畏縮到角落低頭不理會,這1個月來幾乎沒聽到他開口說話。  老師跟家長提起小華的諸多狀況,建議去看心理醫師評估如何幫助小華,醫師評估後告訴媽媽,小華社會情緒方面的發展的確有狀況,難理解他人感受、與人互動困難,也幾乎沒有注意到其他人在做什麼,自己還有一些儀式化行為及特別的玩遊戲方式。  在醫師建議下,媽媽帶著小華參加由心理師帶領的團體心理治療,學著怎麼去和小華互動溝通、玩遊戲、建立生活常規。半年過後,雖然小華還是比較「慢熟」,但已可以跟上同學步調,自己吃飯、收拾東西、一起玩軌道車子,有時回家還會主動找媽媽一起看故事書、跟媽媽講學校發生的事情,甚至在母親節給了媽媽一個大大的擁抱。  成大醫院兒童精神科主任紀美宏醫師指出,包括注意力不足過動症、自閉症等神經發展疾患,在幼兒階段常有社會情緒發展上的困難及特定的行為表現,也常會合併有語言、認知、動作方面的發展遲緩,甚至因多重的發展遲緩,反而不易被辨識。  社會情緒發展,是孩子對自己的狀態、情緒感受的覺察及表達能力,與環境接觸到的人事物的互動、理解及回應溝通能力,對團體規則及社會規範的接收及配合方式,關係到孩子之後的人際關係、道德價值觀,以及情緒調節能力等。紀美宏醫師指出,孩子隨著年齡的增長,溝通及與人溝通的方式各有不同,依年齡來分的行為重點可供參考:  (一)1歲前後:已有分辨、對照顧者及陌生人做出親疏反應的能力,能享受與人之間的情緒交流,有模仿行為,也有主動引起他人注意及表達需求的非口語溝通能力。  (二)3歲左右:已能察覺旁人的部分情緒及手勢動作並做出回應、對參與他人活動有興趣,遊戲內容是有想像性、互動性及扮演成分的,如扮家家酒,並能理解且遵守簡單的團體規則,也可以透過安撫、轉移注意力來調節情緒。  (三)6歲前後:可以自在參與同儕活動,合作、分享並配合團體規範,運用口語及非口語的溝通能力處理問題及調節情緒,並能清楚表達需求。  因此,若幼兒成長過程中未出現該年齡層應有的社會情緒行為表現,應儘早接受專業人員之評估,以即早釐清原因及接受應有之療育。


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