網路成癮有「共病現象」 家長漠視恐加速脫序

　　在一場家庭聚會中，家庭成員原本應該在難得的相見聚會中分享近況，盡情歡笑，然而，現在的聚會中，大家一語不發、低頭玩手機，已成為今日社會的普遍現象。今年（2018）6月，世界衛生組織正式將「網路遊戲障礙症」或「電玩失調」（Gaming Disorder）列為精神疾病，台灣的衛福部也已跟進。　　根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為「網路遊戲成癮症」。對此，馬偕兒童醫院兒童心智科主治醫師臧汝芬表示高度肯定，世衛「網路遊戲成癮症」的正名將可呼籲社會正視網路遊戲對青少年的影響。網路成癮將使孩子無法正常成長　　臧汝芬指出，在他的門診中，看到很多孩子因為過度使用網路所苦，使用網路帶來很多的後遺症，也犧牲掉很多孩子的成長。大概從1996年開始就有許多兒童心理的專家們，很早就發現網路成癮對兒童青少年將帶來很大的殺傷力，所以許多專家針對這個網路成癮問題做研究，探究到底是LINE、FACEBOOK或玩遊戲，哪一方面的殺傷力比較大呢？最後發現玩遊戲的殺傷力是最大的。另外在網路成癮的青少年身上可以看到，如果有父母攔阻他們玩遊戲（gaming），有些青少年會立即出現戒斷症候群的症狀，會有很嚴重的情緒暴躁和情緒反彈。　　而網路成癮的後遺症，將造成孩子的成長中斷。孩子的正常社會發展應該是慢慢地從生活中培養學習、人際關係、適應社會的能力，問題是網路成癮使得孩子花時間玩過多的遊戲，剝奪孩子的正常社會發展，最後就犧牲了他們的人際關係學習、家庭互動關係的維繫，最終會影響孩子的社會認同、人格發展等。而將網路成癮定義為精神疾病，意思是成癮就像吸毒、吸安非他命、酒癮一樣。因此，臧汝芬呼籲家中有網路成癮孩子的家長，要好好地思考，是什麽樣的家庭成長環境，會讓小孩子變成精神科的病人。網路成癮症青少年的共通點　　關於網路成癮症的診斷包含很多因素，其中最直接的判斷就是1周除了生活之外，有20小時以上都在玩遊戲。臧汝芬說明，也要看孩子的生活是否合乎常軌，當孩子使用網路時間太長，被父母阻止時，接著孩子就有很多的情緒反彈、藉口，而孩子學校的作業、人際關係也開始出現問題，生活不正常，對社會適應產生障礙。當這些條件都一起出現時，才能下診斷，並非輕易為一個常常玩遊戲的孩子貼上網路成癮的標籤。　　而網路成癮最大的問題是盛行率太高，因為大家玩得太普遍，發生網路成癮的機會相對高，另外兒童青少年之網路成癮本身還有所謂的「共病現象」，「共病」意即除了網路成癮還有其他隱藏的疾病。臧汝芬提及，要從正常人轉變成網路成癮的人，通常還會有其他隱藏的因素，像是被家庭忽略、專注力失調，或是孩子性格因被霸凌過而變得較為逃避、比較脆弱、更受不了壓力。因此，醫生在做出網路成癮的診斷後，還要把其他的問題找出來、一起處理。如果是注意力不好，就會視情況使用提升專注力的藥物幫助他；若是情緒已經完全失控了，那當然要做情緒管理和家長的認知行為治療，並使用藥物。　　從很多研究報告中可以看到，網路成癮有轉移注意力的效果，讓孩子有一些成就感，比如說玩遊戲讓他有一個新的生活目標，在網路世界會感到自己宛如英雄一般，覺得自己很神奇，會有這種優越感與成就感，這種心理會讓孩子一直想要去玩網路遊戲。另外，還有一種是逃避現實生活，孩子覺得父母不理解他，想要逃避功課，或是爸爸媽媽也在玩，孩子也一起玩。　　臧汝芬分析，網路成癮病童的共通點包括：有學習障礙、家庭生活障礙、人際關係、學校適應障礙。有些晚上拚命玩遊戲，導致早上無法準時上學；或是整天玩手機，生活作息不正常，不運動，常吃一些垃圾食物導致肥胖；當然很多都是用眼過度，導致眼睛視力倒退，脖子肌肉酸痛。拒學、蹺課、說謊成為家常便飯，最嚴重的就是在網路上交到一些壞朋友，一起去做壞事。父母如何面對網路成癮的孩子？　　父母親在面對網路成癮的孩子前，要先了解孩子網路成癮的真正原因並正視它。現在很多父母親常逃避孩子的問題，假裝沒有看見，所以經常是到了孩子與生活完全脫節才會來找醫生。此外，父母千萬不要認為來看醫生就是幫小孩貼標籤，而不願意帶孩子就醫，然後繼續在家裡忍耐孩子的狀況，父母要清楚越忍耐會讓孩子的問題更嚴重。　　臧汝芬直言，許多父母親不去提早面對網路成癮問題而逃避問題，對孩子的狀況抱持鴕鳥心態，甚至等出事了，父母親還說「不知孩子有網路成癮問題」，「我從不知道孩子會有問題」，這些都是因不了解網路成癮殺傷力而有的完全不負責任的說法。　　臧汝芬認為，從教育部到各級學校，都要呼籲「網路成癮症」是需要被正視的精神疾病；同時也建議教育部要與衛福部心理及口腔衛生司合作，讓社會大眾知道這個精神疾病的嚴重性。網路成癮攸關兒童的心理成長，兒童成長將關係到這個國家未來的運作。　　此外，也要限制孩子使用網路的時間，有很多孩子每天使用網路的時間非常長，如果一時之間不讓他玩，孩子恐怕受不了網路成癮的戒斷症狀。所以，學校也要幫助孩子，設計一些心理教育的課程，讓孩子知道如何重新建立學習目標、生活的目標，協助他們培養一些新的興趣。　　最後，臧汝芬提醒家長要以身作則，不要在孩子面前一直使用手機，要觀察小孩子有沒有良好的生活目標、生活習慣、生活型態。一旦孩子出現偏差行為，像是拒學、每天在家裡不停玩手機，就要考慮帶孩子進一步接受治療。