「別再叫我堅強一點！」產後憂鬱，是荷爾蒙問題，跟人格不夠堅強沒關係

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「寶寶出生後，我莫名的情緒低落越來越嚴重，看著寶貝，又覺得無能力可以好好照顧他......」

「感覺應該很熟悉的寶貝，畢竟在肚子裡住了十個月，但看著看著，卻又很陌生......」

「小孩的哭鬧讓人手足無措，到底要抱還是不抱，上網看到百歲派跟親密派各有擁護者，正在猶豫時，先生跟長輩叫自己乾脆抱起來......但是停不了的哭聲讓人好挫折。」

「從生產後，晚上幾乎都無法睡覺，一點點聲音就一直醒來，怕小孩有狀況要處理，每天越來越累，不知道怎麼辦......」

「我怎麼會有討厭小嬰兒的想法，我怎麼可以對小孩生氣，這樣是對的嗎？怎麼會這樣呢？」

生完孩子後，好多好多情緒，一直冒出來，讓很多媽媽焦慮又慌張。

很多母親在孩子出生後的適應期，會有短暫的情緒不穩定，在生產後開始感覺心情低落、易怒、焦慮、容易哭泣，也可能沒來由的對新生兒、先生、其他小孩、家人生氣。也可能有睡眠障礙、頭痛、做惡夢等狀況出現。這種產後的情緒低落，比例可以到70～80%，約在兩週內緩解。比例之高，一般算是正常現象，不過還是需要旁人的關心跟支持，幫助媽媽回到較好的情緒狀態。

但有些人，會演變成產後憂鬱症。

產後憂鬱症 (postpartum depression)，發生比例約10%，問題狀況包含食慾下降、失眠、脾氣暴躁、無法專心、持續性的疲倦、情緒起伏波動大、對生活事物沒有興趣、跟小孩有疏離感，不過病程可能發展迅速，常常有自責的情緒，覺得自己無能負擔母職。症狀常常影響照顧小孩的能力。嚴重的話，有傷害小孩的可能。

但這個困擾的情緒，很多人在初期往往無法啟口，等到真正嚴重時，常常招來家人無法理解的眼光。

很多人都想問，為什麼我會得這種病？

產後憂鬱，跟是不是好媽媽，或者夠不夠堅強真的沒有關係。可能的原因很多，包括身體的各種荷爾蒙改變，情緒相關的荷爾蒙改變，或甲狀腺素的改變也有可能。身材改變對情緒的衝擊，也可能是角色轉換，要轉成照顧者的壓力感；跟家人相處模式的改變，多一個小孩的經濟負擔，或是照顧小孩不順利的壓力，如哺乳不順、母乳量不夠都會讓很多新手媽媽感到壓力。

社會在變，當然有跟以前不同的壓力。但社會在變，求助的管道也多了一點。有時候，我們需要找資源幫助自己適應改變。

小孩生的少，每個都是寶。父母養到老，牽掛少不了。

養小孩的過程很長，媽媽們要記得，照顧好自己，才能照顧好小孩。

作者簡介_郭昭麟醫師

好心情身心精神科診所