心悸手抖脾氣差　恐是甲狀腺作怪

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現代人生活緊張壓力大，常常有失眠困擾，大部分人不以為意，以為心理調適就能減輕症狀。台南市立醫院家醫科王維新醫師表示，失眠、脾氣差有時並非只是生活壓力，可能是甲狀腺亢進引起，提醒長期有心悸、手抖、情緒不穩、失眠狀況者應盡速就醫，避免引發甲狀腺風暴而危及生命。

17歲陳姓女學生，近一個月陸續出現緊張失眠、情緒不穩、頻跑廁所拉肚子，甚至月經不規則。視診發現頸部腫大，抽血發現甲狀腺素上升，疑似甲狀腺亢進，給予藥物治療後症狀改善。23歲黃小姐因為業績壓力，出現失眠，無故發脾氣，不明原因緊張焦慮，就診尋求藥物改善症狀，最近暴瘦，且在冷氣房還是拼命流汗，心跳超過每分鐘100下，懷疑甲狀腺亢進，抽血確診後給予藥物治療，症狀明顯改善。

葛瑞夫茲氏病與遺傳有關

引起甲狀腺亢進的原因很多，最常見的是葛瑞夫茲氏病(Graves’Disease)，王維新醫師表示，這是一種自體免疫疾病，發病原因未明，可能因為壓力、遺傳、身體勞累等原因而誘發，女性患者比男性高出四倍，最常見的年齡在20～39歲左右且和遺傳有關，尤其是母親方面親戚若有類似患者，將有50％的機率罹患葛瑞夫茲氏病。

甲狀腺亢進症狀多元

甲狀腺亢進在臨床上的症狀非常多元，王維新醫師表示，除了類似壓力引起的症狀包含心悸、手抖、緊張、情緒不穩、失眠之外，有時會見到肌肉無力、怕熱多汗，女生有可能出現月經不規則等。外觀上，雖然胃口沒變甚至增加，但體重卻減輕，甚至突眼。

類似症狀盡速就醫

治療以抗甲狀腺藥物治療為第一線，配合交感神經阻斷劑改善症狀，藥物治療以1.5～2年為一個療程，但治癒率只有50％左右，若無效可能須尋求其他治療（如手術切除、放射碘治療）。王維新醫師建議病人若出現上述症狀，不要以為是壓力造成就不管，應該盡速就醫，以改善生活品質，讓工作、學業不致受到影響，避免錯過治療黃金期。