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發燒時,別吃退燒藥!感染科第一名醫師:關於發燒,多數人都搞錯的3件事

  •   新聞
  • 投稿作者
  • 寒之

醫師退燒藥發燒時 文章 參考資訊

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攝影:張家毓

今年初,台灣各地出現的流感病例達到高峰,急診就醫的民眾超過上萬人,根據「衛福部疾管署」統計,至2016年3月累積流感死亡人數約245人,比SARS死亡人數還多。「感染科的病最起碼有一千種以上,但都只有一個症狀—發燒,所以很難!」現任中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢這麼說。

王任賢,曾在SARS疫情期間,擔任衛生署疾病管理局「中區傳染病防治醫療網」指揮官、創立「中華民國防疫協會」擔任理事長,並在《良醫健康網》近4萬筆網友票選中,獲得「感染科」第一名好醫生的評價。

面對瞬息萬變的疫情,民眾該如何自保?發燒時,民眾又該如何判斷要馬上送醫、或是先自行在家處理?關於「發燒」的大小疑問,今天就請王醫師來為我們一一解惑。

疑問一:如何判別「流感發燒」跟「一般發燒」的不同?

王任賢先解釋,一般來講流感會發燒,而且比例相當高,假如不會發燒的,基本上叫做「傷風」。「流感大部分都會發燒,但是燒不了多久,大概燒個一天到兩天。流感有些人會變嚴重,有些人會變輕,若是一個人能夠產生抗體就會變輕、不能產生抗體就會變嚴重,但不容易鑑別。」

「所以世界衛生組織(WHO)做了一個很好的指證,就是如果一個得了流感的病人,連續3天有39度的話,極有可能會變重症!」他分析,「第一天燒到41度沒有問題,因為流感都是會發燒的,第一天燒到40幾度後,只要有降下去就沒問題;但若是連續3天都39度那就有問題了。」王任賢提醒民眾一定要注意發燒時的溫度變化。

疑問二:如果小孩半夜發燒,如何判斷什麼情況一定要送急診?

而什麼情況一定要送醫?王任賢解釋,「發燒」基本上都屬於急性病,可輕可重,但重的機會相當高,「所以我給你們一個良心的建議:發燒一定要送醫院!其他都還可以緩一緩,發燒一定要送醫院。」但他也強調,不是一定要送急診,因為急診室也只能暫時擋一擋。「緊急的時候到急診室,請他們找感染科醫生來看,或是直接到門診來看最好!這個不是小事,所以我們不建議自行處理。」

那是否要發燒到37度才送醫院呢?

「你自覺有燒的時候,應該要送醫看診。因為發燒是種自覺,人每天的體溫都不太一樣。」擔心若只是發燒就送醫院,是否會浪費醫療資源?王任賢認為不用有此擔憂,「因為發燒不是小病,是急性病。」所以民眾若是半夜發燒,就要送醫處理,而大人和小孩的狀況和處理方式基本上都相同。

疑問三:發燒時,吃「退燒藥」好嗎?

「退燒藥通常退不了真正的燒!」王任賢認為,真正感染引起的的燒、燒得很厲害時,是退不下來的,所以吃退燒藥也不會減緩發燒的表現。「吃退燒藥只是讓你舒服一點而已,但原則上,發燒我不建議退燒。」

為什麼發燒時,醫師不建議退燒?

「因為發燒就是要來消滅細菌、消滅病毒的,我們所有的細菌病毒都喜歡37度,你(細菌病毒)進來我人體就不讓你好過,我就給你39度。那我們還把他降到37度,這是反其道而行嘛!」王任賢解釋。

至於老一輩常認為「發燒會燒壞腦子」?「不會!也不會影響到神經,除非是腦炎,但腦炎在台灣並不常見。」王任賢解釋,「發燒是我們人體的自發反應,而且是有益我們的,你把他退掉幹麻呢?」

他也分享,人體有幾個自發反應都是有益的,像是「咳嗽」和「拉肚子」。「咳嗽是因為體內有髒東西嘛!霧霾進去後,我把它咳出來有什麼不好?為什麼要止住?」而「拉肚子」也是因為肚子裡有不好的東西,「所以拉肚子時做止瀉會更慘,讓產生的毒素往身體裡面跑。」

最後,王任賢建議有高風險的7類族群,一定要每年施打流感疫苗,包括:

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攝影:張家毓

今年初,台灣各地出現的流感病例達到高峰,急診就醫的民眾超過上萬人,根據「衛福部疾管署」統計,至2016年3月累積流感死亡人數約245人,比SARS死亡人數還多。「感染科的病最起碼有一千種以上,但都只有一個症狀—發燒,所以很難!」現任中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢這麼說。

王任賢,曾在SARS疫情期間,擔任衛生署疾病管理局「中區傳染病防治醫療網」指揮官、創立「中華民國防疫協會」擔任理事長,並在《良醫健康網》近4萬筆網友票選中,獲得「感染科」第一名好醫生的評價。

面對瞬息萬變的疫情,民眾該如何自保?發燒時,民眾又該如何判斷要馬上送醫、或是先自行在家處理?關於「發燒」的大小疑問,今天就請王醫師來為我們一一解惑。

疑問一:如何判別「流感發燒」跟「一般發燒」的不同?

王任賢先解釋,一般來講流感會發燒,而且比例相當高,假如不會發燒的,基本上叫做「傷風」。「流感大部分都會發燒,但是燒不了多久,大概燒個一天到兩天。流感有些人會變嚴重,有些人會變輕,若是一個人能夠產生抗體就會變輕、不能產生抗體就會變嚴重,但不容易鑑別。」

「所以世界衛生組織(WHO)做了一個很好的指證,就是如果一個得了流感的病人,連續3天有39度的話,極有可能會變重症!」他分析,「第一天燒到41度沒有問題,因為流感都是會發燒的,第一天燒到40幾度後,只要有降下去就沒問題;但若是連續3天都39度那就有問題了。」王任賢提醒民眾一定要注意發燒時的溫度變化。

疑問二:如果小孩半夜發燒,如何判斷什麼情況一定要送急診?

而什麼情況一定要送醫?王任賢解釋,「發燒」基本上都屬於急性病,可輕可重,但重的機會相當高,「所以我給你們一個良心的建議:發燒一定要送醫院!其他都還可以緩一緩,發燒一定要送醫院。」但他也強調,不是一定要送急診,因為急診室也只能暫時擋一擋。「緊急的時候到急診室,請他們找感染科醫生來看,或是直接到門診來看最好!這個不是小事,所以我們不建議自行處理。」

那是否要發燒到37度才送醫院呢?

「你自覺有燒的時候,應該要送醫看診。因為發燒是種自覺,人每天的體溫都不太一樣。」擔心若只是發燒就送醫院,是否會浪費醫療資源?王任賢認為不用有此擔憂,「因為發燒不是小病,是急性病。」所以民眾若是半夜發燒,就要送醫處理,而大人和小孩的狀況和處理方式基本上都相同。

疑問三:發燒時,吃「退燒藥」好嗎?

「退燒藥通常退不了真正的燒!」王任賢認為,真正感染引起的的燒、燒得很厲害時,是退不下來的,所以吃退燒藥也不會減緩發燒的表現。「吃退燒藥只是讓你舒服一點而已,但原則上,發燒我不建議退燒。」

為什麼發燒時,醫師不建議退燒?

「因為發燒就是要來消滅細菌、消滅病毒的,我們所有的細菌病毒都喜歡37度,你(細菌病毒)進來我人體就不讓你好過,我就給你39度。那我們還把他降到37度,這是反其道而行嘛!」王任賢解釋。

至於老一輩常認為「發燒會燒壞腦子」?「不會!也不會影響到神經,除非是腦炎,但腦炎在台灣並不常見。」王任賢解釋,「發燒是我們人體的自發反應,而且是有益我們的,你把他退掉幹麻呢?」

他也分享,人體有幾個自發反應都是有益的,像是「咳嗽」和「拉肚子」。「咳嗽是因為體內有髒東西嘛!霧霾進去後,我把它咳出來有什麼不好?為什麼要止住?」而「拉肚子」也是因為肚子裡有不好的東西,「所以拉肚子時做止瀉會更慘,讓產生的毒素往身體裡面跑。」

最後,王任賢建議有高風險的7類族群,一定要每年施打流感疫苗,包括:

#1 寶貝發燒怎辦? 醫:正確使用退燒藥
小朋友發燒時,最重要的是瞭解發燒的原因,針對疾病處理。示意圖。 ... 一般醫師常用於兒童的退燒藥為乙醯氨基酚(acetaminophen)或 ...
#2 柚子醫師:孩子發燒時,給爸媽的10點建議做法學前兒
柚子醫師:孩子發燒時,給爸媽的10點建議做法 ... 沒有慢性疾病,低於39度可以不吃退燒藥:發燒本身不是壞事,體溫上升有助於減低入侵人體的 ...
#3 發燒一定要吃退燒藥嗎? 來自食藥好文網
冷冷的天氣,發燒中的小孩體溫卻一直降不下來,退燒藥到底要怎麼吃? ... 者發現兒童體溫超過38.5℃且感到不舒服時,可適時給予退燒藥,並依據醫師 ... 並紀錄兒童發燒的溫度及頻率,如果小朋友高燒不退、退燒時仍有活動力下降 ...
#4 發燒了,該不該吃退燒藥
因此,退燒的重點不在於吃退燒藥或使用冰枕立刻降溫,而是該用什麼方法讓人體 ... 小孩與大人發燒時的處理方式其實差不多,只不過小孩比較不懂得描述症狀,除了 ... 台北市立聯合醫院中醫醫療部主治醫師黃裕昌也說,發燒使用冰枕、散熱貼片並不 ...
#5 發燒時,別吃退燒藥!感染科第一名醫師:關於發燒 ...
今年初,台灣各地出現的流感病例達到高峰,急診就醫的民眾超過上萬人,根據「衛福部疾管署」統計,至2016年3月累積流感死亡人數約245人, ...
#6 發燒時,別吃退燒藥!感染科第一名醫師:關於發燒,多數人 ...
DS_IMG_161159} 今年初,台灣各地出現的流感病例達到高峰,急診就醫的民眾超過上萬人,根據「衛福部疾管署」統計,至2016年3月累積流感死亡 ...
#7 發燒要退燒?醫生:退燒藥本身不會治感冒
推薦閱讀:小兒醫師:退燒藥不是神藥,勿暢飲! ... 另外若寶寶發燒時非常不舒服,這裡痛那裏痛甚麼都吃不下也無法好好休息時,也建議可以給予 ...
#8 發燒,別急著吃退燒藥
發燒時該不該立刻退燒?如果不退燒,會不會燒壞腦袋?除了吃退燒藥外,還有其他退燒的方法嗎? 為什麼會發燒? 書田診所家醫科主治醫師康宏銘表示,發燒在 ...
#9 黃瑽寧:發燒衛教學前兒
只有約4%的孩子在發燒時會有熱痙攣的現象,那是體質,不是每個人都會 .... Q:黃醫師你好,我的小孩在發燒37.5~38.1有餵退燒藥,但還是到37.6 ...


發燒降溫發燒如何快速退燒服用抗生素發燒發燒頭痛止痛退燒藥有消炎作用嗎大人只有發燒沒有其他症狀老人發燒溫度反覆發燒手腳冰冷額溫槍準確度頭熱手腳冷

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