健康跟著走
  • 找診所
      • 牙科
      • 中醫科
      • 不分科
      • 家醫科
      • 內科
      • 兒科
      • 耳鼻喉科
      • 婦產科
      • 眼科
      • 外科
      • 復健科
      • 骨科
      • 皮膚科
      • 精神科
      • 神經科
      • 泌尿科
      • 麻醉科
      • 急診醫學科
      • 神經外科
      • 整形外科
      • 放射診斷科
      • 放射線科
      • 病理科
      • 核子醫學科
      • 職業醫學科
      • 口腔顎面外科
      • 解剖病理科
      • 放射腫瘤科
      • 齒顎矯正科
      • 臨床病理科
      • 口腔病理科
      • 洗腎科
      • 口腔診斷科
  • 找資訊
    • 2021-03-04 每日頭條
    • 2021-03-03 每日頭條
    • 2021-03-02 每日頭條
    • 2021-03-01 每日頭條
    • 2021-02-28 每日頭條
    • 2021-02-27 每日頭條
    • 2021-02-26 每日頭條

「一流的醫生在台北,二流的醫生才到中南部?」一個連病歷都寫不好的菜鳥醫師,如何扭轉醫療劣勢

  •   新聞
  • 投稿作者
  • 寒凝

台北醫療醫師病歷醫生菜鳥劣勢 文章 參考資訊

photos放大顯示

陳堯俐醫師。(照片提供:彰基醫院)

全台開刀速度最快的肝臟移植小組

醫界長年流傳著一種說法,「一流的醫生在台北,二流的醫生才到中南部。」彰基過去也曾經面臨同樣困境,許多醫生都不願意到中部來,「沒有人要來,就自己培養。」在現任院長郭守仁識才留才的努力下,彰基醫療專業領域也有不少表現。

彰基有個知名的換肝團隊,在健保署最新公布的換肝存活率中名列全國前三名,僅次於換肝之父陳肇隆所帶領的高雄長庚團隊與台北的台大醫院,而彰基這個團隊的建立,甚至對外科部實力的增強,都和一位病歷被退的菜鳥醫生有關。

主管彰基外科部的現任副院長陳堯俐,也是彰基肝臟移植團隊的負責人,高雄醫學院醫學系畢業的他,退伍後就進了彰基當住院醫生,但會選擇外科,卻是無心插柳。

早年,耳鼻喉科和眼科是醫科生的第一志願,因為工作相對輕鬆壓力少,陳堯俐那一屆的同學就有四分之一的人選擇耳鼻喉科或眼科,而他到了彰基卻因為成績不好沒能擠進耳鼻喉科,原本打算先在外科蹲一年,隔年再捲土重來,沒想到還是未能如願進入耳鼻喉科。

陳堯俐從此就「認命」待在外科,選了當時彰基還沒有成立的胸腔外科,因為彰基沒有這一科,他便向院方申請到某家大醫院的胸腔外科受訓兩年。

換肝名醫曾是病歷被退的菜鳥醫生

如今的大醫生陳堯俐遙想當年,講話大剌剌的他毫不諱言,當時才去那家醫院四個月就打道回府,因為連病歷都寫不好而被「退貨」,在受訓期間更讓他有種自己像是來自落後地區、被看扁的感覺,所以他決定摸摸鼻子回到彰基。沒想到,更慘的是,院方要求陳堯俐賠償四個月不在醫院的三倍薪水,足足要一百萬元。

功夫沒學成還要賠上一大筆錢,陳堯俐一氣之下,決定不幹了,打算回嘉義老家開診所,當個小鎮醫生安穩度日。陳堯俐向當時的外科主任郭守仁請辭,郭守仁卻格外識才慰留,努力協調人事單位降低賠償金額到三十萬元左右。在長官誠懇慰留下,留在彰基的陳堯俐反而闖出另外一番天地。

決定留下來後,陳堯俐改選肝臟手術,後來又提升至肝臟移植領域。在外科手術中,肝臟移植手術是最困難的一種,因為肝臟富含血管,構造複雜,開刀時容易出血,一旦出血量過大,病人就會面臨生命危險。醫界也有一說,肝臟移植手術估計得累積千次經驗才能出師,也就是說,醫生得要累積到相當的經驗值,才有辦法解決手術時發生的各種臨場狀況。因為手術難度很高,因此活體換肝是健保給付最高的項目。

當時彰基的肝臟手術案例尚少,也沒有師傅可以傳承經驗,陳堯俐就自己想辦法學習,不僅去國外參加肝膽醫學研討會,觀摩國外厲害刀手的手術錄影帶,邊看邊學,還赴法國器官移植先驅波爾.布魯斯醫院(Paul Brousse Hospital)接受器官移植訓練,也到高雄長庚醫院,向國內換肝權威陳肇隆醫師團隊取經,回到醫院就找機會練刀,慢慢摸索,最後才進手術室實際操刀。在陳堯俐的努力下,花了幾年時間,彰基便被衛福部認可為合格「肝移植訓練中心」,目前擁有四位肝移植證照的醫師。

手術台上生死攸關,可不是醫生的個人秀,除了醫生的刀要練得純熟,團隊合作也是成功的重要關鍵。肝臟移植難度高,需要很強的麻醉團隊配合,但是彰基處於偏鄉,人才不足,無法每次都有最優秀的麻醉團隊配合,為了解決這個問題,陳堯俐轉而訓練自己的應變能力,讓自己的手術流程變得靈活好適應不同的麻醉師。

陳堯俐的想法是,改變別人來配合自己比較困難,但慢慢改變自己去配合別人比較容易。為了訓練自己和不同團隊都能合作,陳堯俐的刀越練越快,目前彰基活體換肝的手術時間是全台灣最快,一台手術大約五、六個小時就能完成,只花別家醫院一半的時間,不僅增加開刀房使用率,而且開完刀的當下,病人就能拔管(代表手術很成功)。

手術時間越短,相對可降低病人的負擔與危險性;對醫療團隊而言,工作時間縮短,團隊不會太累,醫護人員便得以保持元氣,也就比較不會求去,造成團隊人事不穩定,這也是陳堯俐練刀的額外收穫。

因為自學加上彰基環境不比大醫院,適應力要強,也讓陳堯俐即使受邀赴不同醫院動手術,仍然遊刃有餘。陳堯俐笑稱自己是「士林夜市練出來的快刀手」,這個稱號與他曾經幫某家醫院建立肝臟移植團隊有關。

陳堯俐曾應邀到某醫院幫忙,成功開刀完成手術,後來這家醫院又找來國內外知名的肝臟移植團隊助陣,希望建立這個領域的權威地位,沒想到,兩位名醫的手術都失敗了。

對此,陳堯俐打了一個有趣的比方,因為名醫都習慣「五星級飯店」,擁有最好的設備、環境和團隊,一切都是頂級配備,所以當名醫來到平民版的「夜市」,手術條件不如大醫院時,就會水土不服無法適應而失敗。「所以,夜市操練出來的快刀手,能適應任何艱困環境。」他說。

因應移植數目大幅成長,彰基已成立移植病房,與其他病人分隔,避免交互感染。在這農業縣市的草地醫院,能成功建置移植病房,實屬難得。

photos放大顯示

陳堯俐醫師。(照片提供:彰基醫院)

全台開刀速度最快的肝臟移植小組

醫界長年流傳著一種說法,「一流的醫生在台北,二流的醫生才到中南部。」彰基過去也曾經面臨同樣困境,許多醫生都不願意到中部來,「沒有人要來,就自己培養。」在現任院長郭守仁識才留才的努力下,彰基醫療專業領域也有不少表現。

彰基有個知名的換肝團隊,在健保署最新公布的換肝存活率中名列全國前三名,僅次於換肝之父陳肇隆所帶領的高雄長庚團隊與台北的台大醫院,而彰基這個團隊的建立,甚至對外科部實力的增強,都和一位病歷被退的菜鳥醫生有關。

主管彰基外科部的現任副院長陳堯俐,也是彰基肝臟移植團隊的負責人,高雄醫學院醫學系畢業的他,退伍後就進了彰基當住院醫生,但會選擇外科,卻是無心插柳。

早年,耳鼻喉科和眼科是醫科生的第一志願,因為工作相對輕鬆壓力少,陳堯俐那一屆的同學就有四分之一的人選擇耳鼻喉科或眼科,而他到了彰基卻因為成績不好沒能擠進耳鼻喉科,原本打算先在外科蹲一年,隔年再捲土重來,沒想到還是未能如願進入耳鼻喉科。

陳堯俐從此就「認命」待在外科,選了當時彰基還沒有成立的胸腔外科,因為彰基沒有這一科,他便向院方申請到某家大醫院的胸腔外科受訓兩年。

換肝名醫曾是病歷被退的菜鳥醫生

如今的大醫生陳堯俐遙想當年,講話大剌剌的他毫不諱言,當時才去那家醫院四個月就打道回府,因為連病歷都寫不好而被「退貨」,在受訓期間更讓他有種自己像是來自落後地區、被看扁的感覺,所以他決定摸摸鼻子回到彰基。沒想到,更慘的是,院方要求陳堯俐賠償四個月不在醫院的三倍薪水,足足要一百萬元。

功夫沒學成還要賠上一大筆錢,陳堯俐一氣之下,決定不幹了,打算回嘉義老家開診所,當個小鎮醫生安穩度日。陳堯俐向當時的外科主任郭守仁請辭,郭守仁卻格外識才慰留,努力協調人事單位降低賠償金額到三十萬元左右。在長官誠懇慰留下,留在彰基的陳堯俐反而闖出另外一番天地。

決定留下來後,陳堯俐改選肝臟手術,後來又提升至肝臟移植領域。在外科手術中,肝臟移植手術是最困難的一種,因為肝臟富含血管,構造複雜,開刀時容易出血,一旦出血量過大,病人就會面臨生命危險。醫界也有一說,肝臟移植手術估計得累積千次經驗才能出師,也就是說,醫生得要累積到相當的經驗值,才有辦法解決手術時發生的各種臨場狀況。因為手術難度很高,因此活體換肝是健保給付最高的項目。

當時彰基的肝臟手術案例尚少,也沒有師傅可以傳承經驗,陳堯俐就自己想辦法學習,不僅去國外參加肝膽醫學研討會,觀摩國外厲害刀手的手術錄影帶,邊看邊學,還赴法國器官移植先驅波爾.布魯斯醫院(Paul Brousse Hospital)接受器官移植訓練,也到高雄長庚醫院,向國內換肝權威陳肇隆醫師團隊取經,回到醫院就找機會練刀,慢慢摸索,最後才進手術室實際操刀。在陳堯俐的努力下,花了幾年時間,彰基便被衛福部認可為合格「肝移植訓練中心」,目前擁有四位肝移植證照的醫師。

手術台上生死攸關,可不是醫生的個人秀,除了醫生的刀要練得純熟,團隊合作也是成功的重要關鍵。肝臟移植難度高,需要很強的麻醉團隊配合,但是彰基處於偏鄉,人才不足,無法每次都有最優秀的麻醉團隊配合,為了解決這個問題,陳堯俐轉而訓練自己的應變能力,讓自己的手術流程變得靈活好適應不同的麻醉師。

陳堯俐的想法是,改變別人來配合自己比較困難,但慢慢改變自己去配合別人比較容易。為了訓練自己和不同團隊都能合作,陳堯俐的刀越練越快,目前彰基活體換肝的手術時間是全台灣最快,一台手術大約五、六個小時就能完成,只花別家醫院一半的時間,不僅增加開刀房使用率,而且開完刀的當下,病人就能拔管(代表手術很成功)。

手術時間越短,相對可降低病人的負擔與危險性;對醫療團隊而言,工作時間縮短,團隊不會太累,醫護人員便得以保持元氣,也就比較不會求去,造成團隊人事不穩定,這也是陳堯俐練刀的額外收穫。

因為自學加上彰基環境不比大醫院,適應力要強,也讓陳堯俐即使受邀赴不同醫院動手術,仍然遊刃有餘。陳堯俐笑稱自己是「士林夜市練出來的快刀手」,這個稱號與他曾經幫某家醫院建立肝臟移植團隊有關。

陳堯俐曾應邀到某醫院幫忙,成功開刀完成手術,後來這家醫院又找來國內外知名的肝臟移植團隊助陣,希望建立這個領域的權威地位,沒想到,兩位名醫的手術都失敗了。

對此,陳堯俐打了一個有趣的比方,因為名醫都習慣「五星級飯店」,擁有最好的設備、環境和團隊,一切都是頂級配備,所以當名醫來到平民版的「夜市」,手術條件不如大醫院時,就會水土不服無法適應而失敗。「所以,夜市操練出來的快刀手,能適應任何艱困環境。」他說。

因應移植數目大幅成長,彰基已成立移植病房,與其他病人分隔,避免交互感染。在這農業縣市的草地醫院,能成功建置移植病房,實屬難得。

#1 「一流的醫生在台北,二流的醫生才到中南部?」一個連病歷 ...
彰基過去也曾經面臨同樣困境,許多醫生都不願意到中部來,「沒有人要來,就自己培養。 ... 一個連病歷都寫不好的菜鳥醫師,如何扭轉醫療劣勢 ...
#2 「一流的醫生在台北,二流的醫生才到中南部?」一個連病歷都寫不好的 ...
一個連病歷都寫不好的菜鳥醫師,如何扭轉醫療劣勢 ... 前三名,僅次於換肝之父陳肇隆所帶領的高雄長庚團隊與台北的台大醫院,而彰基這個團隊的 ...
#3 良醫健康網
一個連病歷都寫不好的菜鳥醫師,如何扭轉醫療劣勢】 醫界長年流傳著一種說法,「一流的醫生在台北,二流的醫生才到中南部。」彰基過去也曾經面臨同樣困境,許多 ...


高雄榮民總醫院台南分院統編雙和醫院app彰基宿舍ptt彰基口腔癌swot敘述兒童醫院急診cch登入彰基大腸科醫生推薦彰基服務台和信肝癌權威

醫師也會營養不良?! 飲食應重質且重量 醫師
7 年前

醫師也會營養不良?!飲食應重質且重量

   現代人雖然大多過著豐衣足食的生活,但常因不同程度的營養不良,包含營養過剩、營養缺乏、營養不均衡、營養素不足等,...

發炎,是身體發出的求救訊號!醫師教你:不吃甜食,4招改善發炎體質 醫師
3 年前

發炎,是身體發出的求救訊號!醫師教你:不吃甜食,4招改善發炎體質

photos放大顯示身體出現「發炎」症狀其來有自發炎是身體的信號彈、求救訊號。身體大多數的發炎都是有原因的,不嘗試去找出原...

健檢常見「脂肪肝」 醫師教正確減重 醫師
3 年前

健檢常見「脂肪肝」 醫師教正確減重

photos放大顯示(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)58歲的郭姓病人患高血壓及第二型糖尿病,雖然定期服藥控制,近半年來抽血...

二次隆鼻眉角多 醫師技術成救援關鍵 醫師
5 年前

二次隆鼻眉角多醫師技術成救援關鍵

fiogf49gjkf0d  新年新氣象!近年來,有越來越多民眾求助醫美改造外形來幫自己的運勢加分。然而,並非每個進行醫美整形療...

吃葡萄糖胺、打玻尿酸,真的對膝關節退化有幫助嗎?醫師告訴你真相是... 醫師
4 年前

吃葡萄糖胺、打玻尿酸,真的對膝關節退化有幫助嗎?醫師告訴你真相是...

photos放大顯示營養製劑或保健食品如:葡萄糖胺、軟骨素,可以有效控制膝關節退化?2、30年來,在商場上屹立不搖的葡萄糖胺...

「醒來發現自己動彈不得,你會希望醫生沒有救你嗎?」病患頸椎斷裂、多處骨折...急診室裡,一位醫師面臨的人性難題 醫師
11 個月前

「醒來發現自己動彈不得,你會希望醫生沒有救你嗎?」病患頸椎斷裂、多處骨折......

photos放大顯示那天我支援另外一家小醫院oncall(待命、隨傳隨到),傍晚我正準備打開電視,看選舉開票的結果,結果電話就響...

懷孕可以從事性行為嗎?需不需要戴套?婦產科醫師解答7大Q&A 醫師
2 年前

懷孕可以從事性行為嗎?需不需要戴套?婦產科醫師解答7大Q&A

懷孕禁忌多?在華人健康網《5914呼叫醫師》服務中,就有網友發問:「懷孕不可以有性行為,不然可能流產,真的嗎?」、「孕期...

體重莫名減輕別高興得太早!醫生警告,這可能是胃不好的徵兆 醫生
6 年前

體重莫名減輕別高興得太早!醫生警告,這可能是胃不好的徵兆

photos放大顯示想要年輕不老,不能只顧外表,不顧裡子,尤其腸胃健康主宰人體的營養供應,若消化吸收力弱,免疫力下降,氣色...

這個急診權威醫師,如何用「12公尺長的塑膠袋」帶小朋友認識「腸胃道」? 醫師
4 年前

這個急診權威醫師,如何用「12公尺長的塑膠袋」帶小朋友認識「腸胃道」?

photos放大顯示攝影:張家毓「先生先生,醒醒啊!醒醒啊!」「幫我打給119!」「1下、2下、3下、4下、5下、6下、7下、8下......

香港歌手跳樓》自殺率居精神疾病之冠!「躁動又憂鬱」就是躁鬱症?醫師教你7症狀判斷 醫師
3 年前

香港歌手跳樓》自殺率居精神疾病之冠!「躁動又憂鬱」就是躁鬱症?醫師教你7症狀判斷

photos放大顯示曾獲2017金曲獎最佳編曲人獎的香港歌手盧凱彤,日前跳樓自殺過世,從她生前自我揭露的病史可知,她原先被診斷...

小感冒竟可能讓你耳朵流膿、嚴重昏迷?耳鼻喉科醫師:感冒時別做這件事 醫師
1 年前

小感冒竟可能讓你耳朵流膿、嚴重昏迷?耳鼻喉科醫師:感冒時別做這件事

photos放大顯示中耳炎常發生在小朋友身上,但是其實大人也會得!耳朵浸水了、塞塞的聽不清楚,好像還有點痛,不要輕忽了,嚴...

老人不願意談論死亡?22年經歷的安寧醫師:其實這是你的偏見 醫師
3 年前

老人不願意談論死亡?22年經歷的安寧醫師:其實這是你的偏見

photos放大顯示我演講時多次「教唆」大家:「今天回去鼓起勇氣和家裡的父母長輩討論死亡議題」,結果有學員聽完後驚呼:「絕...


全台健保診所查詢

最新文章

葉黃素吃太多過寒、魚油致氣血不順...中醫師解析:「護眼健康食品」怎麼吃才不傷身?
葉黃素吃太多過寒、魚油致氣血不順...中醫師解析:「護眼健康食品」怎麼吃才不傷身?
倒著放、用紙巾包...鳳梨買回家,該如何保存?譚敦慈教你「6方法」讓鳳梨新鮮又香甜
倒著放、用紙巾包...鳳梨買回家,該如何保存?譚敦慈教你「6方法」讓鳳梨新鮮又香甜
停經後5年,骨質會快速流失!利用「5種瑜伽動作」強化脊椎、骨盆、髖關節,改善骨質疏鬆不求人
停經後5年,骨質會快速流失!利用「5種瑜伽動作」強化脊椎、骨盆、髖關節,改善骨質疏鬆不求人
身為醫師,卻救不回自己爸爸...癌末父親臨終前教醫師田知學,最珍貴的一堂生死課
身為醫師,卻救不回自己爸爸...癌末父親臨終前教醫師田知學,最珍貴的一堂生死課
喜歡雙手抱胸、愛托腮嗎?可能害你「肌力衰退」!專家教你:想避免,請學會「正確擦窗戶」
喜歡雙手抱胸、愛托腮嗎?可能害你「肌力衰退」!專家教你:想避免,請學會「正確擦窗戶」
你的「氣炸鍋」鍋內塗層是鐵氟龍還是陶瓷?食科系教授:想安全使用,先搞清楚4大原則
你的「氣炸鍋」鍋內塗層是鐵氟龍還是陶瓷?食科系教授:想安全使用,先搞清楚4大原則
發現老婆懷孕,老公竟離家出走!她因「老公不想要第三胎」而被拋棄...一名婦產科醫師的診間觀察
發現老婆懷孕,老公竟離家出走!她因「老公不想要第三胎」而被拋棄...一名婦產科醫師的診間觀察
比168斷食還簡單!日專家教你「週一斷食法」:10週瘦15公斤,打造不復胖體質
比168斷食還簡單!日專家教你「週一斷食法」:10週瘦15公斤,打造不復胖體質
日行一萬步、地中海飲食...原來「4大胸腔內科名醫」靠這4方法清肺毒、養好肺 贊助
日行一萬步、地中海飲食...原來「4大胸腔內科名醫」靠這4方法清肺毒、養好肺 贊助
兒子離家出走,被警察找到,為什麼這位爸爸的第一句話卻是:「你是不是忘了帶牙刷牙膏?」
兒子離家出走,被警察找到,為什麼這位爸爸的第一句話卻是:「你是不是忘了帶牙刷牙膏?」

健康影音

Video 彰基院內超商開出發票千萬大獎周志中副院長證實中獎人是彰基 ....
彰基院內超商開出發票千萬大獎周志中副院長證實中獎人是彰基 ...
輕鬆講文獻2017周志中教授文獻講解Part1
Video 輕鬆講文獻2017周志中教授文獻講解Part1.
2019_陳穆寬院長賀年(台語)
Video 2019_陳穆寬院長賀年(台語).
Video 政壇白色力量彰基急診室主任周志中出任彰化縣副縣長民視20141221 ....
政壇白色力量彰基急診室主任周志中出任彰化縣副縣長民視20141221 ...
【第14堂-張通銘醫師-妥瑞氏症】
Video 【第14堂-張通銘醫師-妥瑞氏症】.
七億高階醫療影像系統嘉惠中彰雲投民眾
Video 七億高階醫療影像系統嘉惠中彰雲投民眾.
Video 2019_陳穆寬院長賀年(國語).
2019_陳穆寬院長賀年(國語)
2019_陳穆寬院長賀年(國語)
Video 2019_陳穆寬院長賀年(國語).
健康跟著走
© 2020 健康跟著走. All Rights Reserved.
關於我們 | 隱私權政策 | 意見反映