優碘、藥膏、紗布、人工皮...受傷了，到底怎麼處理傷口才對？藥師一張圖讓你秒懂！

生活中因為磕磕碰碰，總是難免會受到一些小傷，對於這些小傷口，不能夠放任不管，應當儘快的對傷口進行處理，但是小傷口要怎麼處理呢？微笑釐清一些錯誤的傷口處理方法，方便大家選對合適的傷口處置方式。

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一想到傷口處理，通常我們想到優碘、藥膏、人工皮、液體絆創膏、免縫膠帶、紗布、石蠟紗布、疤痕貼片等等…但各種傷口的處置，到底要選擇哪種產品？微笑分別說明如下。 

一、清楚了解各種產品的用途 

《優碘》 

●微笑解析： 主要成分為1%的Povidone iodine，優碘呈深褐色，殺菌效果強，可以在15秒內殺死濾過性病毒、細菌、黴菌、酵母菌或原蟲等，為廣效型的殺菌劑，更有預防傷口化膿的功效，且容易清洗、溫和不刺激，是目前使用最廣泛的消毒藥水。 

●使用時機： 非乾淨傷口的初步消毒。切記消毒30～60秒後，請用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨。PS.沖洗掉事實上不是怕色素沉澱，主要是避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害。 

●注意事項： 優碘不適合用於慢性傷口（糖尿病足、靜脈潰瘍、壓瘡），因為優碘可能會傷害肉芽組織的生長，反而不利於傷口的癒合。針對於乾淨的傷口，微笑建議僅須使用生理食鹽水沖洗乾淨即可，不須使用優碘消毒。 

《抗生素藥膏》 

●微笑解析： 目前外用抗生素藥膏大多為窄效型抗生素（Bacitracin、Neomycin、Fusidic acid），用於可能具感染風險的傷口使用。 

●使用時機： 用於可能具感染風險的傷口。 

●注意事項： 皮膚表面有許多益菌定殖，若沒有感染風險時，千萬不要濫用抗生素藥膏。尤其不少民眾，只要皮膚有傷口，就塗四環黴素外用膏（廣效型抗生素），將皮膚表面本來定殖的好菌全都殺光光。 

《人工皮（親水性敷料）》 

●微笑解析： 人工皮可以保持皮膚的溼潤，加快傷口表皮化的速度（癒合的速度，可達乾燥時的2倍），同時可以隔絕皮膚表面的細菌，保護傷口。人工皮具親水性，可吸收適量的傷口滲出液，形成潮濕性傷口環境，而不傷害新生肉芽組織，隔絕空氣，防止細菌侵犯與抑制細菌繁殖。 

●使用時機： 淺層傷口（乾淨）、小範圍燙傷、雷射，使用上微笑建議人工皮範圍至於大於傷口邊緣2～3公分。當人工皮吸飽組織滲出液時，外觀呈現白白的，即可更換（千要不要讓白白組織液部分，與人工皮邊緣接觸，細菌容易因此跑進去感染）。 

●注意事項： 感染性傷口，不建議使用人工皮；對於糖尿病患者/抵抗力低下族群的傷口，建議選擇「抗菌人工皮」。 

《液體絆創膏》 

●微笑解析： 液體絆創膏，也稱液體OK繃，或「醫用三秒膠」，用來包覆及黏合小傷口。它能在傷口上快速形成保護膜，覆蓋小傷口，防止水或細菌的侵入及刺激。 

●使用時機： 適合用於「乾淨且邊緣整劑的切割傷、小傷口」，藉由液體絆創膏的力量，強迫兩邊傷口加速接合，提供小傷口類似「縫合」的效果。 

●注意事項： 面積較大的傷口、整片的擦傷不可用，原因在於傷口組織的癒合，是從傷口邊綠慢慢往中間增生，讓傷口漸漸縮小。而液體絆創膏，乾了之後，會形成乾躁沒有彈性的膜，暨不能吸附多餘組織液，也不能保持傷口的溼潤，反而會阻礙傷口縮小及癒合。

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生活中因為磕磕碰碰，總是難免會受到一些小傷，對於這些小傷口，不能夠放任不管，應當儘快的對傷口進行處理，但是小傷口要怎麼處理呢？微笑釐清一些錯誤的傷口處理方法，方便大家選對合適的傷口處置方式。

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一想到傷口處理，通常我們想到優碘、藥膏、人工皮、液體絆創膏、免縫膠帶、紗布、石蠟紗布、疤痕貼片等等…但各種傷口的處置，到底要選擇哪種產品？微笑分別說明如下。 

一、清楚了解各種產品的用途 

《優碘》 

●微笑解析： 主要成分為1%的Povidone iodine，優碘呈深褐色，殺菌效果強，可以在15秒內殺死濾過性病毒、細菌、黴菌、酵母菌或原蟲等，為廣效型的殺菌劑，更有預防傷口化膿的功效，且容易清洗、溫和不刺激，是目前使用最廣泛的消毒藥水。 

●使用時機： 非乾淨傷口的初步消毒。切記消毒30～60秒後，請用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨。PS.沖洗掉事實上不是怕色素沉澱，主要是避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害。 

●注意事項： 優碘不適合用於慢性傷口（糖尿病足、靜脈潰瘍、壓瘡），因為優碘可能會傷害肉芽組織的生長，反而不利於傷口的癒合。針對於乾淨的傷口，微笑建議僅須使用生理食鹽水沖洗乾淨即可，不須使用優碘消毒。 

《抗生素藥膏》 

●微笑解析： 目前外用抗生素藥膏大多為窄效型抗生素（Bacitracin、Neomycin、Fusidic acid），用於可能具感染風險的傷口使用。 

●使用時機： 用於可能具感染風險的傷口。 

●注意事項： 皮膚表面有許多益菌定殖，若沒有感染風險時，千萬不要濫用抗生素藥膏。尤其不少民眾，只要皮膚有傷口，就塗四環黴素外用膏（廣效型抗生素），將皮膚表面本來定殖的好菌全都殺光光。 

《人工皮（親水性敷料）》 

●微笑解析： 人工皮可以保持皮膚的溼潤，加快傷口表皮化的速度（癒合的速度，可達乾燥時的2倍），同時可以隔絕皮膚表面的細菌，保護傷口。人工皮具親水性，可吸收適量的傷口滲出液，形成潮濕性傷口環境，而不傷害新生肉芽組織，隔絕空氣，防止細菌侵犯與抑制細菌繁殖。 

●使用時機： 淺層傷口（乾淨）、小範圍燙傷、雷射，使用上微笑建議人工皮範圍至於大於傷口邊緣2～3公分。當人工皮吸飽組織滲出液時，外觀呈現白白的，即可更換（千要不要讓白白組織液部分，與人工皮邊緣接觸，細菌容易因此跑進去感染）。 

●注意事項： 感染性傷口，不建議使用人工皮；對於糖尿病患者/抵抗力低下族群的傷口，建議選擇「抗菌人工皮」。 

《液體絆創膏》 

●微笑解析： 液體絆創膏，也稱液體OK繃，或「醫用三秒膠」，用來包覆及黏合小傷口。它能在傷口上快速形成保護膜，覆蓋小傷口，防止水或細菌的侵入及刺激。 

●使用時機： 適合用於「乾淨且邊緣整劑的切割傷、小傷口」，藉由液體絆創膏的力量，強迫兩邊傷口加速接合，提供小傷口類似「縫合」的效果。 

●注意事項： 面積較大的傷口、整片的擦傷不可用，原因在於傷口組織的癒合，是從傷口邊綠慢慢往中間增生，讓傷口漸漸縮小。而液體絆創膏，乾了之後，會形成乾躁沒有彈性的膜，暨不能吸附多餘組織液，也不能保持傷口的溼潤，反而會阻礙傷口縮小及癒合。

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