老是睡不好、醒來肩頸酸又痛？復健科醫師：別再錯怪枕頭，是「肌筋膜」出問題了！

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如果我改行當網拍的話，「枕頭」一定是團購第一名！ 

不知道為什麼，大家沒睡好一定先怪枕頭，一下覺得它太軟，一下又說它太硬，一下嫌它太高，一下怪它太矮，怪來怪去、嫌來嫌去，家裡真的堆出了一個枕頭山，但是睡起來肩頸酸痛的問題倒是沒好過。 

問題不是你的枕頭，而是你的頭 

坊間常會有各種寢具的廣告，「人體工學」、「紅外線」、「磁能量」號稱可「記憶」等等各種吸引人的文案，但說穿了，就是現代人身體硬邦邦，晚上睡不好、睡眠品質很差，常常醒來覺得好似跑了整晚的馬拉松，越睡越累。 

如果你已經有明顯的疼痛問題，可以先透過這個簡單的線上檢測看看是什麼問題：【自我檢測 https://goo.gl/nEpqiG】 

夜間睡眠品質不佳，不是因為枕頭床墊買的不夠貴，反而是因為自己本身的身體已經有狀況，所以才會挑寢具，君不見身體軟QQ的小孩們，不管在車上睡得東倒西歪，或是睡意來襲在任何地方都能熟睡，醒來後也是活跳跳，再看年輕氣盛時的自己，不也徹夜狂歡，倒地就睡，那有什麼枕頭床墊的問題呢？ 

先別急著感嘆年華老去！可能是「肌筋膜徵候群」 

門診常見的脖子緊、頭痛、背痛最常見的診斷是「肌筋膜徵候群」，「肌筋膜」是一種乳白偏透明的結締組織，如保鮮膜般包住全身，與中醫「經絡」的觀念多有重疊，同樣是屬於整體性、全身性的概念，甚至有些學者認為，所謂的「穴位」可能跟「肌筋膜」息息相關[註]。 

「肌筋膜徵候群」指的是當身體的肌筋膜失去平衡，身體會出現過度收縮、抽筋與疼痛表現，常見的症狀便是睡不好、脖子很緊等表現，這個疾病跟年齡無關，反而是好發在久坐辦公室、少運動的年輕女性，特別喜歡「吃重鹹」的按摩方式，覺得壓到某一個點便會感到全身舒服。 

如果您符合以上描述，很可能是「肌筋膜徵候群」造成的症狀，治療與預防方式以養成運動習慣、避免長時間維持一個姿勢，即便是行政工作，也可以改成站姿，讓身體多活動。 

年紀大一點的朋友，晚上痛到睡不著，則要考慮是不是五十肩了。 

五十肩是「肩關節囊沾黏」造成的疾病，疼痛的原因是關節少動，讓關節囊越黏越緊所造成的，所以一般輕微五十肩肩友都是說早上起床時或是睡到半夜壓到痛醒，早上活動一下又好像好一點，但到了凌晨又再來一次，想說還可以忍受，就放著不管，以為只是太累、拿重物等等，想說休息幾天就會好，沒想到卻越來越嚴重，變成頑固型五十肩，白天連扣內衣都不行，甚至上完廁所沒辦法兩手拉褲子，造成生活十分困擾。 

從療效看來，「五十肩」還比「肌筋膜徵候群」好處理，五十肩雖然病因不明，但是很清楚知道是「肩關節囊沾黏」造成，只要用「肩關節囊擴張術」治療，大多數肩友一個月內就可以治療完畢，效果顯著，而且鮮少復發，反倒是「肌筋膜徵候群」，今天疼痛改善了，下週熬夜加個班，可能就又回來了，除非病人改變生活型態，不然華陀再世，也是束手無策啊！ 

提醒大家，當您發現自己睡不好，一直在挑枕頭時，也許某些疾病已經悄悄找上門來，盡早就醫看看癥結點，才能有效防止小病拖成大病！ 

註：Michael Haake, Hans-Helge Muller, Carmen Schade-Brittinger et al., German Acupuncture Trials for Chronic Low Back Pain, Arch Intern Med. 2007; 167(17):1892-1898. 

本文獲「許嘉麟醫師」授權轉載，原文：睡不好？問題不是你的枕頭，而是你的頭！

作者簡介_許嘉麟醫師

專長肩關節整合治療-五十肩 治療-肩關節囊擴張術

壢新醫院-復健科主治醫師