為何剖腹產會留疤？　原因大解析

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對於剖腹產媽咪們來說，產後最想除掉的大敵，應該就是肚子上的術後傷口疤痕了！正所謂：『知己知彼；百戰百勝』，在學習如何與疤痕對抗前，媽咪們不妨先來瞭解一下：剖腹產的疤痕，究竟是如何形成的？

01 瞭解疤痕形成原因

一般狀況下受傷時，傷痕產生的方式主要分為r淺層傷痕」及r深層傷痕」兩種。

若是淺層傷痕，只傷在表皮層，身體會製造出同樣的組織自動填補，而不會留下疤痕；若是深層傷痕，如剖腹產手術造成的傷口，因已深及真皮層，皮膚將製造出強韌的疤痕組織連結傷口，防止傷口裂開。

此後3至6個月內，疤痕組織會不停增殖（此時期稱為增生期），人體也會於傷口附近增生細微血管，提供疤痕組織營養，這也是早期疤痕看起來紅腫的原因。若傷口癒合順利，則從增生期進入成熟期，疤痕將逐漸變淡、變平。

深層疤痕－增生期（3至6個月）－成熟期

02 決定疤痕美醜主因

「體質」與「張力」是影響疤痕明顯與否的兩大原因

以「體質」舉例來說：膚色較淺的人，一般不易留下明顯的疤痕，反之，膚色深的人疤痕則較為明顯。而另—因素「張力」，更是影響疤痕美醜的最大因素。所謂的「張力」即為傷口表面張開的力量，為了防止傷口裂開，張力大小與疤痕組織的多寡成正比。因此，—般剖腹產傷口方向若與皮膚紋路平行時，此時傷口張力最小，只要經過適宜的縫合手術，多半不會留下明顯疤痕；若剖腹傷口方向垂直皮膚紋路，留下的疤痕就較為明顯。除了以上提到的主因，舉凡年齡、戚染丶異物入侵傷口或照護方式，也都可能影響疤痕美醜。

03 疤痕照護大小事

如前段所述，若傷口太深，即使癒合順利，癒合後的皮膚張力至多是正常皮膚的八成，基本上這是會留下疤痕。但只要好好照料傷口，就可以和醜疤痕說掰掰。以下就和媽咪們分享，剖腹產傷口照護時，必須特別注意的小撇步：

．術後的縫合傷口需以適宜的傷口敷料進行覆蓋、施壓，以此減少傷口張力，避免疤痕組織的增生。

．傷口應維持均衡的濕潤度，加速復原癒合，預防疤痕產生。

．傷口換藥次數不宜過於頻繁，避免感染。

．建議使用具備提供傷口濕度、密閉空間以及抗張力與下壓力的除疤產品。

．傷口復原期間應盡量避免腹部出力之活動。

．不讓傷口直接曝曬陽光，避免紫外線照射致使色素沉澱，加深疤痕顏色。

除以上照護提醒事項外，如剖婦產傷口復原期間有異常紅腫、疼痛情形，都應儘速返院找醫師就診喔！

（本文摘自健康醫療網剖婦產衛教手冊）

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