林書豪到底傷到哪？多久會好？這意外是不是有可能預防？...運動醫師講解球迷最想知道的事
photos放大顯示
17-18年的NBA才剛開季便傳來傷兵不斷的消息。很遺憾的是，在台灣家喻戶曉的籃網隊球星林書豪，也在本季的第一戰中發生了意外，經診斷後確定為髕骨肌腱斷裂，本季宣告報銷。綜觀這幾年，林書豪大小傷勢不斷，鮮少能順利地拼戰滿整個球季。正當所有球迷們滿心期待本季他與自湖人隊交易而來的年輕後場球員「D-Lo」D'Angelo Russell，能擦出些新火花的時刻，傳出這樣的壞消息無疑讓期待了大半年的粉絲們心碎不已。
而就一個運動醫學科醫師的角度來看這件事，如果真要從中擠出一些正能量的話，我個人希望關心這件事的體育愛好者們，除了關心「什麼是髕骨肌腱斷裂」之外，還能關注另一個更重要、更基本、更常見，大家卻都不熟悉的醫學名詞：「肌腱變性（tendenosis）」。
林書豪傷的到底是哪裡？髕骨肌腱？為什麼會斷？多久會好？
還是先來簡單說明一下什麼是髕骨肌腱斷裂（patella tendon rupture）。髕骨肌腱簡稱髕腱，位於髕骨（膝蓋骨）前下方。摸摸髕骨下緣，很容易就能摸到一條粗大但是柔軟的帶狀結構，那就是髕腱（如圖）。 
photos放大顯示
圖片來源：王凱平醫師提供髕腱算是大腿前側的強壯肌肉「股四頭肌」的延伸，連接股四頭肌與小腿的脛骨，最重要的功能就是傳遞股四頭肌的力量，讓我們能夠做到把膝關節伸直（伸膝）的動作，同時也在屈膝時擔任類似煞煞車、穩定的功能，因此無論是跳躍、落地的動作，髕腱都會受到強力的拉扯。
這些起跳、落地的時刻，通常是「膝關節微彎，股四頭肌強烈收縮」的瞬間，髕腱在被繃得最緊的同時還要承受強大的拉力，若是拉力實在太強或是髕腱已有慢性傷害變得較為脆弱，就有可能部分或全部斷裂。一般來說復原至少要半年以上，且復原後的膝關節功能變數不小，因此除了本季報銷之外，對林書豪未來的影響也確實讓粉絲憂慮。
沒有強烈的衝撞，這傷怎麼來的？所有運動愛好者都該認識的「肌腱變性」
但相信現在大家心中最大的疑問是，從轉播的影像上看來，林書豪並沒有受到明顯的衝撞，那這傷到底怎麼來的？要回答這個問題就要回到前面所說的：大家應該一起來認識一下「肌腱變性（tendenosis）」這個名詞。
肌腱變性（tendinosis）的成因可以從以下兩個方向去理解：1.急性傷害造成肌腱發炎且修復不良、2.反覆微小傷害的累積。無論是何者，核心問題都是「修復不完全」。那為什麼會修復不完全？
每次講到這個問題我都會請大家想像肌腱就是一條橡皮筋，「肌腱的急性傷害或發炎」就像橡皮筋有一點小小的撕裂，而想要修復的第一個動作一定是想辦法「先放鬆橡皮筋，讓損傷處不要再被撕扯」。回到肌肉也是一樣。但是人畢竟沒有橡皮筋這麼簡單，受傷之後往往還是會有肌肉的力量在進行拉扯，這個拉扯的力量就會造成傷處癒合的困難（如圖）。 
photos放大顯示
圖片來源：王凱平醫師提供至於「反覆微小傷害的累積」其實也是如此，最常見的狀況是在肌肉已經很緊繃的狀態下再強力拉扯，反覆下來就會一點一點地造成肌腱的傷害且無法順利修復。這些反覆受創、癒合不良的過程，最終會導致我們今天一再提到的「肌腱變性」，可說是肌腱的退化，使得肌腱在性質上變得脆弱、容易斷裂。
上面這些若大家還是不太能理解，記住一件事：長期緊繃的橡皮筋容易彈性疲乏。
photos放大顯示
回應文章請先登入會員或註冊。
photos放大顯示
17-18年的NBA才剛開季便傳來傷兵不斷的消息。很遺憾的是，在台灣家喻戶曉的籃網隊球星林書豪，也在本季的第一戰中發生了意外，經診斷後確定為髕骨肌腱斷裂，本季宣告報銷。綜觀這幾年，林書豪大小傷勢不斷，鮮少能順利地拼戰滿整個球季。正當所有球迷們滿心期待本季他與自湖人隊交易而來的年輕後場球員「D-Lo」D'Angelo Russell，能擦出些新火花的時刻，傳出這樣的壞消息無疑讓期待了大半年的粉絲們心碎不已。
而就一個運動醫學科醫師的角度來看這件事，如果真要從中擠出一些正能量的話，我個人希望關心這件事的體育愛好者們，除了關心「什麼是髕骨肌腱斷裂」之外，還能關注另一個更重要、更基本、更常見，大家卻都不熟悉的醫學名詞：「肌腱變性（tendenosis）」。
林書豪傷的到底是哪裡？髕骨肌腱？為什麼會斷？多久會好？
還是先來簡單說明一下什麼是髕骨肌腱斷裂（patella tendon rupture）。髕骨肌腱簡稱髕腱，位於髕骨（膝蓋骨）前下方。摸摸髕骨下緣，很容易就能摸到一條粗大但是柔軟的帶狀結構，那就是髕腱（如圖）。
photos放大顯示
圖片來源：王凱平醫師提供髕腱算是大腿前側的強壯肌肉「股四頭肌」的延伸，連接股四頭肌與小腿的脛骨，最重要的功能就是傳遞股四頭肌的力量，讓我們能夠做到把膝關節伸直（伸膝）的動作，同時也在屈膝時擔任類似煞煞車、穩定的功能，因此無論是跳躍、落地的動作，髕腱都會受到強力的拉扯。
這些起跳、落地的時刻，通常是「膝關節微彎，股四頭肌強烈收縮」的瞬間，髕腱在被繃得最緊的同時還要承受強大的拉力，若是拉力實在太強或是髕腱已有慢性傷害變得較為脆弱，就有可能部分或全部斷裂。一般來說復原至少要半年以上，且復原後的膝關節功能變數不小，因此除了本季報銷之外，對林書豪未來的影響也確實讓粉絲憂慮。
沒有強烈的衝撞，這傷怎麼來的？所有運動愛好者都該認識的「肌腱變性」
但相信現在大家心中最大的疑問是，從轉播的影像上看來，林書豪並沒有受到明顯的衝撞，那這傷到底怎麼來的？要回答這個問題就要回到前面所說的：大家應該一起來認識一下「肌腱變性（tendenosis）」這個名詞。
肌腱變性（tendinosis）的成因可以從以下兩個方向去理解：1.急性傷害造成肌腱發炎且修復不良、2.反覆微小傷害的累積。無論是何者，核心問題都是「修復不完全」。那為什麼會修復不完全？
每次講到這個問題我都會請大家想像肌腱就是一條橡皮筋，「肌腱的急性傷害或發炎」就像橡皮筋有一點小小的撕裂，而想要修復的第一個動作一定是想辦法「先放鬆橡皮筋，讓損傷處不要再被撕扯」。回到肌肉也是一樣。但是人畢竟沒有橡皮筋這麼簡單，受傷之後往往還是會有肌肉的力量在進行拉扯，這個拉扯的力量就會造成傷處癒合的困難（如圖）。
photos放大顯示
圖片來源：王凱平醫師提供至於「反覆微小傷害的累積」其實也是如此，最常見的狀況是在肌肉已經很緊繃的狀態下再強力拉扯，反覆下來就會一點一點地造成肌腱的傷害且無法順利修復。這些反覆受創、癒合不良的過程，最終會導致我們今天一再提到的「肌腱變性」，可說是肌腱的退化，使得肌腱在性質上變得脆弱、容易斷裂。
上面這些若大家還是不太能理解，記住一件事：長期緊繃的橡皮筋容易彈性疲乏。
photos放大顯示
回應文章請先登入會員或註冊。
6 天前 - 運動家本季能幫彩迷們獲得3663美金的額外收入，但，3663這個數字是怎麼來的？ ... 那麼你必須要是運動家的死忠球迷，必須要每場比賽都押100美金運動家贏，這樣累積 ... 我的家庭醫師曾對我性侵」美國華裔女主播揭開陳年傷痛.
6 天前 - 棒球場上的局勢瞬息萬變，球迷們除了觀賞球員在場上奮鬥的英姿之外，花點小錢買 ... MLB》球季總結死忠球迷篇：運動家球迷賺最多，金鶯球迷輸到脫褲子 ..... 數萬名性暴力受害女性口中的親愛「老爸」：民主剛果的奇蹟醫師慕克維格.
綜觀這幾年，林書豪大小傷勢不斷，鮮少能順利地拼戰滿整個球季。正當所有球迷們滿心期待本季他與自湖人隊交易而來的年輕後場球員「D-Lo」
chondromalacia中文髕腱發炎半月板微創手術費用如何判斷韌帶斷裂髕骨韌帶斷裂症狀髕骨復健髕骨發炎多久肌腱斷裂看哪科十字韌帶重建彎曲髕骨肌腱炎肌貼 poe前綴後綴臺南市政府交通費軟糖ptt
沖脫泡蓋送，其實是錯的？皮膚科醫師告訴你：燒燙傷時，正確的順序是...
photos放大顯示圖片提供：游懿聖醫師「游醫師，最近我在網路上，看到好多人都在流傳一則訊息，說燒燙傷的急救過程：沖、脫、...
葉酸、益生菌、鈣片...吃對時間才有效！婦產科醫師教你正確「一人吃兩人補」
photos放大顯示妳吃的就是寶寶吃的！老人家常說：「一人吃，兩人補」，但現代的經濟狀況已經不同於往常，營養不良者應該已經...
一週超過10萬人次因流感就醫！但「B型流感」疫苗竟0%吻合...台大醫師：B流恐釀流行
photos放大顯示疾管署分析近4週流感病毒抗原性發現，B型流感的流行株和疫苗株竟是0%吻合。疾管署坦言會影響疫苗效果，但仍有...
胸部腫脹、刺痛，會是乳癌警訊嗎？妳不知道的「乳房痛」真相，醫師一次解答
photos放大顯示女性的雙峰雖是許多人注意、在意的焦點，卻常帶來不少困擾。除了懷孕、哺乳時，乳房變大變痛還可能感染發炎之...
一轉身就忘記剛剛要做什麼？腦科醫師教你7招消除「腦霧」，改善失神又健忘
photos放大顯示腦霧：「大腦3原力」的失調現象在《星際大戰》系列電影中，「原力」貫穿整部電影，它是這樣被描述的：「原力─...
孩子長短腳怎麼辦？小兒骨科醫師：在腿上夾著●●●，兩年調整1.5公分
photos放大顯示「醫師，孩子這條腿摔斷，會不會以後長不長了？」「明明胃口不錯，吃得也不比別的孩子少，怎麼個子就是比同學...