三高男菸酒不忌　視網膜靜脈阻塞眼中風

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一名50歲男子經常應酬、菸酒不忌，某次應酬後隔天醒來，他察覺視力模糊，就醫檢查發現，右眼罹患俗稱眼中風的視網膜靜脈阻塞，視力僅剩0.1，幸好即時就醫，經血管內皮增生因子抑制劑治療後，症狀已獲得改善。醫師提醒，眼中風嚴重恐致失明，50歲以上民眾應嚴控三高指數並戒菸，避免嚴重眼疾上身。

眼前一片模糊　原來是眼中風

收治該病例的嘉義長庚醫院眼科主治醫師賴建雄說，該患者經常應酬，抽菸、飲酒無節制，未注意三高指數，直到某日起床刷牙時看鏡子霧霧髒髒的，卻怎麼擦也擦不乾淨，驚覺難道是眼睛問題，便自行交替遮單眼測試，發現右眼視力模糊，趕緊就醫。

經檢查後確認這名男子為中心型視網膜靜脈阻塞，且黃斑部有明顯水腫，醫師同步轉介患者至內科檢查，發現血壓收縮壓高達200毫米／汞柱（正常值120毫米／汞柱以下），血脂也偏高。賴建雄醫師指出，三高是眼中風典型高危險群；所幸，經血管內皮增生因子抑制劑治療後，已獲得改善。

注意！　視網膜靜脈阻塞病變恐致失明

視網膜靜脈阻塞愈早治療，治療反應愈顯著。賴建雄醫師說明，視網膜靜脈阻塞有中心型與分枝型兩種，國際研究統計，亞洲人罹患中心阻塞比率約0.1%、分枝型約0.5-1%之間。中心型阻塞較分枝型阻塞嚴重，患者視力會全面模糊、甚至失明；分枝型因靜脈只有部分阻塞，患者視野會有暗區或死角。無論哪一型的視網膜靜脈阻塞，都會刺激視網膜分泌新增血管因子，進而改變血管通透性，讓血管液滲出，造成黃斑部水腫，影響視力，嚴重會致失明。

50歲以上、未嚴控三高指數是高危險群

賴建雄提醒，儘管視網膜靜脈阻塞常見於50歲以上民眾，但年逾四十就要注意維持正常體重、戒菸，隨時注意自己的血壓、血脂與血糖指數，以免落入高危險族群而不自知；若已罹病，除積極配合治療，也要嚴控三高指數，以免影響治療效果。

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