孩子焦慮無法開口 是選擇性緘默症?
photos放大顯示
亞斯伯格症現已納入自閉症譜系障礙的光譜之中。區分孩子是自閉症或亞斯伯格症,雖然意義不大,但也不失為一種了解孩子身心特質、表現及能力的方式。
究竟是自閉症,還是亞斯伯格症?
區分自閉症與亞斯伯格症,也能讓我們重新調整對孩子在各方面的期待,例如理解能力、學科能力或目標等。同時,也能做為要將孩子安置於特教班、資源班或普通班的考量標準。
我們可以把孩子視為一道光譜,並觀察孩子落在光譜的哪一端。例如,假設泛自閉症光譜從數值零至一,代表極輕微至極嚴重,那麼,孩子是落在靠近零的○‧二四、○‧三六,趨於中間的○‧五七,或是靠近一的○‧七九、○‧八八。
若從自閉症與亞斯伯格症的核心問題來區分,亞斯伯格症孩子的語言發展,明顯比自閉症孩子優異許多。在認知程度上,也是如此。
我經常以這樣的方式,做為自閉症與亞斯伯格症的鑑別判斷指標:在老師未針對任何考試、評量、作業、分數進行調整的前提下,如果孩子的國語、英文、數學、社會、自然等學科表現,仍能維持在一般水準以上,那麼這類型的孩子往往以亞斯伯格症居多。此外,如果孩子有流暢的語言表達能力,智力測驗分數也落在一般水準以上,那麼孩子為亞斯伯格症的可能性也較高。
亞斯伯格症與選擇性緘默症的鑑別指標
亞斯伯格症的孩子有時也會被誤認為「選擇性緘默症」。選擇性緘默症的核心問題是,孩子在家裡說話沒有問題,但是在其他應該開口說話的情境中(例如班級裡),他們會因為焦慮而無法順利開口。雖然有些亞斯伯格症孩子也會像選擇性緘默症一樣,不開口說話,但這並不代表孩子就是選擇性緘默症。
‧社會能力
選擇性緘默症孩子在社會能力上的障礙,不像亞斯伯格症那麼明顯;他依然能察言觀色,懂得觀察對方的眼神、臉部表情、肢體動作及行為舉止所要傳達的社會性線索。而亞斯兒在社會線索上,則容易發生誤解的現象。
‧興趣、嗜好的固著性
雖然有些選擇性緘默症孩子也有固執性格,但是在興趣、嗜好與活動上,較沒有亞斯伯格症那麼明顯的固著性,也較不會出現刻板、侷限或重複的行為。他們依然可以與同儕互動,遊戲時也有一定的水準與反應,只是過程中容易維持緘默、不說話。
亞斯伯格症孩子的社會能力及固著性問題,很明顯是跨情境的。無論是在家裡、學校、安親班,或是在戶外,他們所顯現出來的模式都是相當類似的。亞斯伯格症孩子對於自己感興趣的話題多半能侃侃而談,且說出來的內容極為豐富,但有時說話音量會不自覺地過大,或是不管對方是否願意聽或聽不聽得懂。這一點很明顯不會出現在選擇性緘默症的孩子身上。
‧情緒反應
亞斯伯格症孩子容易讓周圍的人覺得怪異,其情緒反應也容易讓人無法招架;選擇性緘默症孩子則讓人因為他的沉默不語而感到好奇,同時,也容易被人忽略其壓抑的情緒。
更多健康資訊,請上《優活健康網》
A:選擇性緘默症(selective mutism)是一種受情境影響的溝通焦慮障礙。在某些情境 ... 持續地無法在需要說話的特定社交情境中說話(例如:學校),儘管在其他情境可以說話。 上述困難 ... Q8:不過是開口說話,有那麼難嗎? A:每位 ...
標籤: 為什麼孩子不說話, 選擇性緘默症, 刻板印象, 說話, 兒童, 依附, 障礙, ... 引發選擇性緘默症的因素,經常是無法解釋的,和/或者是芝麻小事(至少從 ... 他們的感受如此強烈,以至於在具有威脅的情境中,開口說話簡直難如登天。
訓練寶寶等待嬰兒多久會說話學英文2歲不會說話解決孩子無法等待patientlypatient歌詞數字歌如何引導幼兒說話小學生專注力時間
怎樣教出會體諒別人的「暖男」?迷路媽媽:每天玩這個遊戲,孩子樂觀又沒壞脾氣
「我不要小孩絕對服從,因為這樣很危險,以後不能保護自己,缺乏判斷能力。」米米這麼說。米米是小小插畫家迷路&爆走的媽媽...
醫院徵求「抱嬰兒志工」:一出生就染毒癮,嬰兒哭到聲嘶力竭要吸海洛因...孩子到...
一則全美醫院徵求「抱嬰兒」志工的消息吸引我的目光,這群嬰兒,不是一般的嬰兒,他們是一群「藥物成癮」的嬰兒。photos放大...
台灣1成2人因慢性病無法活過70歲?快按3大穴瀉火、抗發炎
根據世界衛生組織(WHO)統計顯示,慢性病是導致早死的重要原因。以亞洲國家來說,韓國慢性病的早死率為7.3%,台灣則更高達11....
「天氣不好就不想去上班...」孩子脾氣差、吃不了苦,醫師:都和這件事有關!
photos放大顯示下班後在樓梯間遇到一位匆忙的媽媽說要趕著去接她的兒子,我問她兒子多大了?她說已經十幾歲了。我再問她:「...