泌尿道感染好不了？　當心是膀胱腫瘤

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ㄧ名64歲葉女士，常因急尿、頻尿且解尿時下腹部有些許痠痛，加上尿濁而且時常有茶褐色血尿，就醫後被診斷為泌尿道感染。然而，數個月來葉女士的解尿症狀並未改善， 之後由婦產科轉到泌尿科門診，經膀胱超音波檢查發現，其膀胱右壁有一顆腫瘤，最大直徑高達4.7公分，在接受醫師建議進行「經尿道膀胱腫瘤切除」手術，病理報告顯示，為第二期泌尿道上皮細胞癌合併鱗狀細胞分化；葉女士接受手術治療後，再經過幾次的輔助性化學治療，現在解尿情況已恢復正常，也再沒有急尿、血尿等症狀發生。

血尿形成原因多　泌尿道感染、結石、挫傷都有可能

衛生福利部臺南醫院泌尿科醫師陳俊孚表示，血尿即是尿中帶血，它本身不是疾病，而只是一種症狀表現、表徵，就如同頭痛一樣。如果發生血尿代表泌尿道某個部位在流血，使得血摻入尿中，應該找出其背後的發生位置和原因，才能正確診斷和治療。

陳俊孚醫師指出，血尿的形成原因很多，常見的有泌尿道感染、結石、挫傷、凝血功能異常、泌尿道腫瘤等。其中泌尿道感染、結石、挫傷等，通常除了血尿外，還常合併有其他解尿、身體某部位疼痛的症狀；而泌尿道惡性腫瘤則較需費心積極處理，其他大部分血尿的形成原因多是良性的，也比較不令人那麼擔心害怕。

泌尿道惡性腫瘤多出現無痛血尿　反覆性血尿莫輕忽

陳俊孚醫師提醒，通常泌尿道惡性腫瘤所造成的血尿以無痛性血尿居多。由於女性的尿道本來就較男性短，加上年紀較大的女性在停經過後、水喝少或憋尿，泌尿道感染更容易發生；建議只要是反覆性血尿者就應進一步做檢查，以排除泌尿道腫瘤或其他原因造成血尿的可能性，以利早期發現、早期治療。

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