腳麻無力？運動2招改善椎間盤突出

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60歲的林姓公務員近1年多來一直覺得腳麻無力、抽筋，自覺平常太少運動，因此有空就會揹重重的登山包去爬山，症狀卻越來越嚴重。就醫檢查竟發現腰椎第5節與薦椎第1節間的椎間盤突出。在醫師建議下接受積極保守治療，由物理治療師徒手方式調整腰椎位置，約1個月後麻木、無力感消失，追蹤4個月後沒有復發，可重新開始他最愛的運動。

搬運工、服務業、上班族　均是高危險族群

活力得中山脊椎外科醫院物理治療師楊書念表示，這位患者腰椎椎間盤突出的主要因長期姿勢不良和過度負荷，造成椎間盤承受過度壓力而退化，進而向外突出壓迫到神經。初期會有下背部痠痛、僵硬等症狀，若持續惡化，則有坐骨神經痛、腳麻及無力等神經壓迫症狀。

腰椎椎間盤突出高危險族群包括從事粗重工作的搬運工、工作時必須常彎腰的服務業或長期久坐的上班族。因為腰椎在彎曲的姿勢下，最易出現椎間盤退化，尤其坐姿並彎腰更會讓腰椎椎間盤承受最大壓力，建議應避免長期久坐、彎腰和負重。進行積極保守治療，才不會久病釀成大病。

2招運動　預防及延緩椎間盤突出惡化

出現椎間盤退化時可視症狀輕重，手術治療前，先透過徒手物理治療、運動或姿勢矯正來調整脊椎排列，若獲得改善就不須動刀。建議民眾若有腳麻無力或長期腰痛、坐骨神經痛，可至醫院檢查，醫師評估後，接受積極保守治療或手術治療，及早改善不適症狀。楊書念物理治療師也示範2招預防及延緩腰椎椎間盤突出惡化的「拱橋運動」及「腰部伸直運動」，每回3下，一日3回：

1）　拱橋運動／

在有支撐的軟墊上仰臥，雙膝彎曲雙腳掌平貼床面，腹部用力往內收縮，維持縮小腹動作，腰部緩慢挺直使臀部離開床面，維持30秒後放下，訓練腰椎核心肌群，預防腰部椎間盤突出。

2）　腰部伸直運動／

俯臥在床面，手握拳置於肩關節下方，手肘伸直將身體撐起，腰部放鬆15秒結束。功能為緩解腰椎椎間盤突出的不適感，減緩惡化。

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