寒流來，猝死往往發生在床上、房間內！重症科醫師警告：室內要維持「這個溫度」才安全

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寒流接二連三襲來，低溫特報一波接一波，新聞屢屢傳出猝死消息，不少人倒臥在床上、浴室、房間內。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，大家往往以為寒流來襲，躲在室內就是安全，「只因為我們人人都知道衣物保暖，我們卻忘了，自己房間也是要保暖的。」在室內，反而可能會令人緩慢猝死。

為什麼會猝死在床上、浴室旁、房間內？黃軒指出，這與人體在室內低體溫的變化有關。若室溫處於低溫狀態，身體刺激交感神經系統興奮性增高，體內兒苯酚胺分泌增多，會使人的身體血管收縮，血壓升高、心率加快，心臟工作負荷增大，耗氧量增多，嚴重時心肌就會缺血缺氧而猝死。

根據研究，若房間持續冰冷，在清晨每下降10°C，血壓就會上升8.2mmHg，若繼續沉睡，直到心臟血管也縮緊，心臟一時負荷不來，耗氧量大增，就可能因心肌缺氧而猝死。另一項研究也指出，每當室溫下降1°C，猝死機率就會昇高5.6%。

「身體若長期處於低溫環境，體內的選擇素、 內毒素、血栓素都會增加，使得血液濃稠度增加就容易形成血栓，增加猝死機率。」黃軒說。

那麼一直把房內溫度升高，就會比較好嗎？「也不一定，在冬天，若室內溫度經常保持在23°C 以上，可能逐漸反而會神疲力乏、容易頭暈腦漲。」就是因為室內外溫差懸殊，身體難以適應溫差造成。

而劇大溫差更要人命，尤其溫差大於5°C 以上，更會增加死亡風險。「如果當室內溫度有超過20℃，則不需要開任何暖氣。」除非低於20度時，可以選擇用電暖器、暖氣機來保持室內溫度，且需要分為不同族群或是環境下設定適合的室溫。

黃軒認為，房間內的「安全溫度」依照族群應該要分成三大類：

第一類是「肺疾病患者」，例如慢性阻塞性肺病，冬天在21°C，至少9小時之下，他們的呼吸症狀不易發作；尤其是夜晚房間內，能保持至少9小時在21°C之下，更是較舒服的環境。

第二類是「心血管疾病者」，冬天房間內一直冷，血壓會升高，血液濃稠增加，促進猝死增加的機率。房間內能保持在18°C，是較安全的環境。

第三類則是「健康年輕者」，冬天在家有保暖衣物下，能保持在18°C，是較理想的室內溫度。

黃軒也建議，要讓房間保暖，要注意四大點：

1. 選對工具：如果房間內只有部分區域需要提高室溫，建議使用電暖器。較大範圍，才建議使用熱空調機，這時更能省電。如果冬天幾乎天天需要暖氣的房間，就要選用熱空調機，肯定會更實惠。

2. 選對位置：如果冷空氣是從窗邊透進來的，就別把電暖爐拉到自己身旁，而是要放在窗戶旁邊，才可以把冷空氣變暖。把房內空氣變暖，才能較長時間保暖。

3. 選對正確運轉模式：當打開熱空調機時，很多人為了想要節省電費，而轉到「微風模式」。其實，這種運轉模式反而會讓電費增加的，要達到設定房內18℃溫度，最佳的空調使用法，就是用「自動模式」，讓室溫上升到理想溫度，這會比較省電費。

4. 風扇補助：我們的暖爐放在地上，釋放出的熱空氣會上升，但這種特性也會導致熱空氣都往上跑，房間裡還是很冷。因此只要把電風扇對著天花板吹，讓堆積的熱空氣散開，房間的溫度才會均和。同樣的，從空調吹出的熱空氣，也會積聚在屋內的上方，也可使用風扇「朝上」，讓熱空氣下飄，這樣就能增加室內增溫效率，也幫助你降低電費呢。

「脫光衣服、洗澡前後、睡眠中，這三大情況都是猝死時機！」黃軒提醒，若冬天室內溫度沒有維持在18至20°C左右或兩房間溫差大於5°C，就千萬要小心這三大危險狀況，最是猝死好發期。

責任編輯：林筱庭核稿編輯：陳宛欣