「台灣霹靂火」編劇咽喉癌病逝！醫：這癌比口腔癌更可怕 4症狀超過2星期要就醫

日前三立電視30周年慶，推出新戲時同時向知名編劇鄭文華致敬，大家才知道原來這位寫出「送你一罐汽油和一支番仔火」等讓人不寒而慄台詞的才子，竟已經因為咽喉癌而在去年12月英年早逝！醫師提醒，台灣的咽喉癌有6、7成和菸、酒、檳榔有關，3到4成和人類乳突病毒有關。若常覺喉痛、咳嗽、喉嚨卡卡的吞嚥、痰有血絲，超過2周就要快就醫！

  鄭文華病中仍持創作 遺孀感謝「觀眾仍記得華哥」

鄭文華是從香港來台發展的知名編劇，他以《台灣阿誠》、《台灣霹靂火》、《台灣龍捲風》帶動台灣本土劇的辛辣熱潮，寫出的劇本部部賣座，幾乎是「神」級的金牌編劇，而他筆下的「劉文聰」在劇中動不動就「送你一罐汽油和一支番仔火」，或是陰冷地說「我不喜歡輸的感覺」，讓劇迷們又愛又恨。但卻罹咽喉癌，他的遺孀媛媛表示，「華哥（鄭文華）在與病魔對抗期間仍不忘創作，甚至持續構思故事，展現強大生命力」，並謝謝觀眾還記得鄭文華。

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嘉義大林慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師侯思任說，「咽喉癌」其實還分成3個部分，口腔以下到扁桃腺這區的癌變稱為「口咽癌」，口腔與氣管、食道的交接處的癌變則是「下咽癌」，下到喉部則是「喉癌」。

  咽喉癌比口腔癌更易轉移 預後較差

相較於口腔癌，咽喉癌在口腔後側，更接近頸部，和淋巴、肺部、腦部等更接近，所以一旦發生癌變，很容易發生遠端轉移，再加上咽喉癌症狀不明顯，很多人常忽略，等到發現時已經晚期，存活率和預後都比較差。

  喉痛、喉嚨卡卡吞嚥困難、痰有血絲、聲音沙啞 逾兩周就危險

他表示，如果癌變出現在口咽和下咽部，主要症狀會有喉痛、吞嚥疼痛、覺得喉嚨卡卡的、痰有血絲，如果癌變「吃」到喉部，或是喉癌侵犯聲帶，則會有聲音沙啞症狀。侯思任提醒，即使感冒發生扁桃腺炎，感染期也不會超過一周，因此一旦有喉痛、喉嚨卡卡、痰有血絲及聲音沙啞症狀超過2周，不能拖，一定要快看醫師。

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侯思任說，雖然台灣的咽喉癌有近7成和吸菸、喝酒及嚼檳榔有關，但是提醒，在歐美，咽喉癌患者HPV陽性率已經達7、8成，隨著國人嚼檳榔率減少，HPV引起的咽喉癌比例也增高，即使不菸不酒也不嚼檳榔，感染HPV也可能發生咽喉癌！

  人類乳突病毒沒藥醫 打預防針為上策

侯思任說，目前針對病毒感染，像B、C肝病毒有干擾素可治療，流感病毒也有克流感可以用，但是對於主要藉由性傳染的HPV，至今仍沒有抗病毒藥物可以清除它。現在在校園有推動青少年施打的「子宮頸癌疫苗」也是HPV疫苗，但是咽喉癌主要病人是男性，目前世界各國推動男性也應該施打HPV疫苗，他建議國人也應該接種。

侯思任說，打疫苗預防咽喉癌非常有意義，因為咽喉癌治療預後不佳，目前手術切除後雖然可接受化療、標靶藥物，或是免疫療法可以選用，但是化療和標靶藥的效果不佳，免疫療法每次要20幾萬元，一旦無效就無藥可用，治療相當棘手。

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◎ 圖片來源／三立電視台提供 ◎ 諮詢專家／侯思任醫師

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